기관지염 case study 간호과정 간호진단 2개

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호 과정
1. 대상자 사정
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 만성 기관지염(bronchitis)
만성기관지염은 폐기종, 소기도 질환과 함께 만성폐쇄(성)폐질환의 한 종류로서 공해, 흡연인구의 증가와 노령인구의 증가 등으로 우리나라에서도 환자가 급격히 늘어나는 추세이다. 만성폐쇄성폐질환은 점차적으로 기도가 좁아져 공기의 유출이 제한(비가역적 기도폐쇄)되는 질병이다. 병이 진행되면 여러 질환의 임상증상 및 검사소견이 혼합되어 나타나는 양상을 보여 감별하기 힘든 경우가 많고, 치료법 역시 대동소이하여 총칭하여 만성폐쇄성폐질환이라 부른다.
기도폐쇄는 대개 점진적으로 진행되며 유해한 입자나 가스 등에 폐가 비정상적인 염증반응을 동반한다. 만성 기관지염은 기류 폐쇄가 없을 수도 있으며 이러한 경우에는 만성폐쇄성폐질환의 범주에는 넣지 않는다. 임상적으로 다른 질환이 없다는 전제하에 2년간 연속해서 일 년에 적어도 3개월 정도 기침과 가래가 있으면 만성기관지염으로 진단할 수 있다.

(1) 분류
① 단순만성기관지염
흡연 등 기관지자극물질에 장기간 노출 시 기도 점액의 분비가 증가하고 임상적으로는 객담을 동반하는 기침이 1년에 3개월 이상 2년 연속적으로 나타난다. 흉부 X 선에서 기관지확장증이나 폐결핵 등 호흡기 증상을 유발시킬 수 있는 특별한 질환이 없을 때 단순 만성기관지염으로 진단을 내릴 수가 있다.

<중 략>

간호사정
주관적 자료
● “가래가 너무 많아요”
객관적 자료
● 2019.11.04. Asthmatic bronchitis 진단 받음
● C.C : dyspnea
● 과거력 : Asthma (10년 전 진단 받음)
● 호흡수 : 30회/분 (2019.11.04.)
● 청진 시 양쪽 하부의 수포음, 천명음, 거친 호흡음이 들림
● 객담 : 다량, 누렇고 끈적거림
● 대화할 때 숨 쉬는 것을 어려워하며 쉰 목소리가 관찰됨
● 2019.11.04. chest x-ray 결과 : 기관지 주변에 불투명한 모습이 관찰됨
간호진단
다량의 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상
정의 : 적절한 환기를 시키지 못하는 흡기와 호기

참고 자료

비판적 사고와 간호과정, 박금주 외, 계축문화사, 2019
아홉 번째판 성인간호학 Ⅰ, 윤은자 외, 수문사, 2019
EBN 기본간호학Ⅱ, 김종임 외, 수문사, 2018
약학정보원 http://www.health.kr/
국가건강정보포털 “만성 기관지염” http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=570