[성인간호학 실습 케이스] Pancreas head cancer 췌장암 (간호진단3개, 간호과정1개)
- 최초 등록일
- 2021.06.16
- 최종 저작일
- 2021.06
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목차
1. 일반적 특성
2. 건강력
3. 신체검진
4. 영양
5. 낙상 위험도 사정
6. 욕창 위험도 사정
7. 통증 사정도구
8. 진단검사
9. 약물
10. 간호과정
11. 참고문헌
본문내용
입원까지의 경과
- 2020.03.03. 건강검진상 Positive tumor marker 추정
- 2020.03.12. 본원 소화기 내과에서 EUS biopsy 진행한 결과 malignancy confirm 되지 않았으나 CT, EUS에서 high risk stigma 의심
- 2020.04.06. 입원하여 진행한 pre-op w/u
- 2020.04.08. Robot-assisted lapaoscopic PPPD d/t r/o IPMN or pantcreatic cancer
- 2020.05.25. 1st Gemcitabine single 시작하여 2020.10.26. 6th Gemcitabine single CTx (100%)까지 완료
- 2020.12.09. PET에서 recur 확인되어 palliative FOLIFIRINOX CTx 변경함
- 2021.01.18. 1st FOLIFIRINOX 시작
입원 시부터 현재까지의 경과
6th FOLFIRINOX(75%) CTx 시행 후 tolerable state로 퇴원함
항암 반응평가(CT, tumor marker) 시행하였으며 외래에서 결과 듣기로하고 퇴원함
3. 현 병력(Present Health States)
상기 62세 남환은 본원 Pancreas head cancer 진단으로 Robot-PPPD(20.04.08.) 후 6th Gem single Ctx (100%) 완료하면서 외래 f/u 중으로 PET에서 recur 확인되어 palliative FOLIFIRINOX CTx 변경하였으며 현재 6th FOLFIRINOX(75%) CTx 위해 입원
D. 영양
① 3개월 간 체중감소 : 없음
② 1일 식사 빈도 : 3회/일, 식사량 : 1회 식사 시 1/3 이하 섭취
③ 식이형태 및 종류: 주로 빵, side food
④ 좋아하는 식품 : 단 음식을 즐겨 드심(빵, 사탕, 주스)
⑤ 음식 알러지 : 없음
참고 자료
성인간호학 상권(제7판). 황옥남 외. 현문사. 2018.
비판적 사고에 기반한 간호과정. 이은희 외. 고문사. 2019.
의약품 검색. 약학정보원. 2021.