침습적 절차와 관련된 급성통증 간호과정

소개글

"침습적 절차와 관련된 급성통증 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정

2. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

3. 간호계획
1) 간호계획
2) 이론적 근거

4. 간호수행

5. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

본문내용

간호사정
S : “ 목욕해도 되요? ”
“ 열 좀 재주세요, 아이스 팩있나요? ”
“ 조금 가려운거 같은데 테이프 때문인가? ”

O : chemo port의 관리법을 인지못하고 있음.
chemo port 삽입부위 발열이 있음.
대상자 V/S:130/70mmHg 78회/분 22회/분 37.7도

간호목표
단기목표
1. 대상자는 4시간 이내에 chemo port 삽입부위에 가려움증을 호소하지 않는다.
2. 대상자는 2일 이내에 chemo port의 부작용과 관리 방법을 알 수 있다.

장기목표
1. 대상자는 chemo port로 인한 감염 없이 퇴원한다.

참고 자료

없음