Lt. MCA infarction, 뇌졸중 casestudy A+, 간호과정(진단)3개, 신경외과중환자실실습, casestudy, 성인간호학 실습, 중환자실

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"Lt. MCA infarction, 뇌졸중 casestudy A+, 간호과정(진단)3개, 신경외과중환자실실습, casestudy, 성인간호학 실습, 중환자실"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병리기전
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료
6. 간호
7. 종류, 특성
8. 예후
9. 종류에 따른 각각의 원인
10. 좌,우 대뇌 반구 뇌졸중의 주요 특성

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 자료분석 및 간호진단
3. 간호과정

본문내용

5. 치료
약물요법

약물요법
혈전용해제
혈전용해제는 급성 허혈성 뇌졸중에 사용하며, 뇌색전을 예방하고
뇌동맥 폐색을 완화하여 혈류를 방해하지 않게 한다. 정맥용 혈전
용해제는 급성 허혈성뇌졸증 치료제로 발병 후 0.9mg/kg을 3-6시간
이내에 투여하면 효과를 볼 수 있다. 투약 후 지나친 혈압상승은
출혈합병증이나 뇌부종과 관련있으므로 집중 관찰한다.
항응고제
대표적인 약물로는 aspirin, hepafin, low-molecular wight heparin,
warfarin이 있다. 혈전용해제 치료 후 다음단계로 혈관용 항응고제를
일반적으로 투여. 조기에 heparin은 투여하지 않는다.
항혈소판제
혈전 형성의 첫 단계인 혈소판의 응집을 억제하여 혈괴 형성을
막아준다. 대표적인 약물은 아스피린이며, 재발성 뇌졸중이나 색전성
뇌졸중을 예방하기 위해 일차적으로 사용한다. 대상자에게 멍이나,
혈뇨, 혈변, 점막출혈 관찰하고, 간기능과 응고기능검사 모니터.
두개내압하강제
두개내압의 상승을 감소시키기 위해 삼투성이뇨제인 mannitol과
steroid제인 dexame-thasone을 투여한다.
수액요법
수액요법은 허혈부위에 충분한 혈량을 공급하여 혈관내 용량을
증가시키고, 혈액을 희석해 점성도를 떨어뜨려 뇌혈류 원활하게 해줌
기타약물
항경련제, 칼슘통로차단제, 항고혈압제 등

수술요법
경동맥
내막절제술
일과성허혈발작이나 경동맥혈착증을 지닌 대상자의 경동맥 죽종을
제거하여 허혈부위의 동맥을 개방하고 혈류를 증가시켜 뇌졸중
진행을 막아준다.
두개강 내외
동맥우회술
두개절개술을 시행하여 두피의 동맥을 두개내의 중대뇌동맥에
연결해 막힌 동맥 주변과 침범된 영역에 혈류를 확보해 주는 방법.
가장 흔히 사용하는 두가지 방법은 표재성 중측두동맥·중대뇌동맥
이식술과 후두에서 후하소뇌동맥 우회술이다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ / 이영숙 외 3명 / 현문사 / 2014.1
NANDA간호진단과 중재가이드 / 강미자 외 10명 / 현문사 / 2006.3
전남대학교 SCU (뇌졸중 집중 치료실) EMR
약물 요법 정도 : KIMS(http://www.kimsonline.co.kr)
성인간호학 임상실습 가이드북 / 선춘자,한영미 / 의학서원 / 2016
2014년 사망원인 통계자료 : 통계청(http://www.kostat.go.kr)