성인실습사례연구보고서(수술실, 진단 1개)
- 최초 등록일
- 2021.06.22
- 최종 저작일
- 2020.12
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소개글
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목차
1. 일반적 배경
2. 치료를 위한 계획 및 결과
1) 신부전
2) 인공혈관 삽입술
3. 임상병리 검사
1) Hematology
2) Blood Chemistry
4. 간호진단
본문내용
(2) 치료를 위한 계획 및 결과
⦁ 수술명: 오른쪽 다리 인공혈관 삽입술(Rt femoral shunt)
⦁수술 및 질환에 따른 이론적 배경
<신부전>
- 정의: 콩팥이 축적된 혈증 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태이다.
- 원인: 반복되는 감염과 공팥염의 악화, 요로계 폐색, 전신질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다.
- 증상: 빈혈이 발생하며 환자는 피로와 쇠약을 호소하고 추위에 예민해진다.
식욕부진, 오심, 구토는 거의 모든 환자에게서 나타나고 ,호흡 시 악취나 비린 냄 새 혹은 암모니아 냄새가 난다.
혈액질소요소 상승과 혈청 내 크레아티닌 상승한다.
감염에 대한 감수성이 높아진다.
- 진단: 단백뇨 검사를 실시하고 양성인 경우에는 사구체 여과율을 파악한다.
혈액화학검사와 CBC검사도 실시한다.
- 치료
투석 및 콩팥이식
투석
⦁혈액요소 질소와 크레아티닌 등 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분을 제거, 전해질 산염기 균형을 조절, 요독증상의 완화, 고혈압 조절 및 빈혈상태 개선을 통해 사회적 재활을 가능하게 하고 삶의 질을 향상시키기 위함이다.
참고 자료
김금순외(2017), 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 1491~1520