소개글
"Vsim cerebral infarction case study 뇌경색 케이스 진단6개 과정3개"에 대한 내용입니다.
문헌고찰은 총 7페이지로 각종 영상검사와 구조에 맞는 사진과 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
약물 역시 해당 약물사진 모두 첨부하였으며 분류, 효능효과, 용법용량, 부작용, 금기사항으로 나누어 작성하였습니다.
진단은 6개 입니다.
진단1. 신체활동 감소 및 영양부족과 관련된 변비
진단2. 어지러움 및 마비로 인한 신체 손상 위험성
진단3. 신체 기능상실과 관련된 우울
진단4. 지식부족으로 인한 불안과 관련된 수면장애
진단5. 뇌손상과 관련된 의사소통 장애
진단6. 마비 및 자긍심 저하와 관련된 자가 간호 결핍
간호과정에서 간호계획 및 수행은 진단적, 치료적, 교육적으로 나누어 꼼꼼하게 작성하였습니다.
목차
1. 서론
(1) 문헌고찰
2. 본론
(1) 간호사정
(2) 대상자 간호과정 (초기사정자료, 낙상 및 욕창 위험 사정도구, 임상병리 검사, 방사선 영상 검사의 내용)
(3) 대상자의 진단적 검사
(4) 대상자의 약물치료
(5) 간호과정
3. 참고문헌
본문내용
(1) 문헌고찰 (진단명 : 상세불명의 뇌경색증)
Ischemic Stroke : 허혈성 뇌졸중 (뇌경색)
1. 정의 및 병태생리
★ 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다.
★ 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다.
★ 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
★ 초기에는 손상된 부위의 회백질이 진흙색으로 변하고 백질에 약간의 변색과 연화가 오며 반음영 영역이 형성된다.
★ 48-72시간 후에는 경색, 괴사, 병소 주변의 부종과 손상된 부위의 변성이 분명해지다가 결국 단단한 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 형성된다.
<중 략>
3. 뇌혈관 구조
뇌순환 circle of willis
* 뇌는 산소부족, 포도당 부족, 혈류차단 등에 대하여 저항력이 매우 약하며, 몇분 동안의 단혈로도 조직이 사멸된다.
* 뇌에 영양을 공급하는 혈관이 완전히 폐색되거나 강한 협착을 일으켜 혈류가 현저하게 감소하게 되면 뇌 조직이 괴사하게 된다.
* 이 영양혈관은 척추의 추골동맥 (vertebral artery, VA)과 내경동맥(internal carotid artery)으로, 두 개내로 들어가 각각 중대뇌동맥(middle cerebral artery, MCA)과 전대뇌동맥(anterior cerebral artery, ACA) 및 뇌저와 후대뇌동맥(posterior cerebral artery, PCA)으로 나누어지는데, 이들 동맥은 뇌저부에서 좌우 및 전후로 연결되어 윌리스 환(crerbral arterior circle, circle of willis)을 만든다.
-> 어떤 원인이 있어 한쪽 방향의 혈액의 순환이 막히더라도 다른 쪽으로 보상이 되도록 되어있다.
참고 자료
EMR 간호병동 전산프로그램_bitnixAcademy
고자경, 김정아, 홍정주 외(2017), 『성인간호학Ⅰ,Ⅱ』, 퍼시픽북스
송경애 외(2017), 『최신기본간호학Ⅰ,Ⅱ』, 수문사
김순옥, 김경숙 외(2016), 『간호과정과 비판적 사고』, 퍼시픽북스
서울아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
국민건강정보포털 의학 정보 http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/
의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
드럭인포 www.druginfo.co.kr