[15장]간호학과케이스/아동실습/미숙아/황달/사진으로정리

목차

1. 미숙아 건강력
2. 초기사정
3. 신체계측
4. 활력징후 & 당뇨기록
5. 계통별 신체검진
6. 임상소견
7. 약물
8. 문헌고찰

본문내용

RDS: respiratory distress syndrome
호흡곤란 증후군이란?
폐 표면활정제 부족으로 무기폐를 초래되는 대표적인 진행성 급성 호흡기장애로, 미숙아에게 흔함

간호 현장에서는?
급성호흡곤란증후군은 중환자실에서 접하게 되는 주요 증후군으로, 중증의 경우 사망률이 30-50%에 이른다고 알려져 있지만, 많은 연구에도 불구하고 아직까지 효과적인 치료약제가 없어, 현재까지 알려진 근거를 토대로 급성호흡곤란증후군 환자 치료와 관리의 수준을 끌어올리는 것이 시급한실정이다.

미숙아 부모 간호
: 장애가 있는 경우 부모의 우울과 양육스트레스는 더 높게 나타났으며 양육스트레스는 우울에 유의미한 영향을 주는 것으로 나타났다. 부모의 정신건강을 보호하기 위하여 양육스트레스를 경감할 수 있는 개입의 노력이 필요하겠다. 예상되는 미숙아 양육상의 어려움에 대하여 정보를 제공하고 이에 효과적으로 대처할 수 있는 방법들에 대하여 교육하는 것이 도움이 될 수 있다. 장기적으로 부모의 정신건강에 부정적 영향을 최소화하기 위하여 자신의 스트레스 관리방안에 대한 교육도 필요하다.

(1) 검사 결과
흉부방사선검사
후두기관지에 공기가 차 있는 부분을 나타내는 양측성 확산 된 과립상의 음영(diffuse granular pattern over both lung field)을 보임
무기폐를 나타내는 불투명한 우유 빛 유리 형상의 폐소견 (white-out lung)을 보임
일반적으로 생후 4~7일경부터 좋아지기 시작함

초음파 심장 조영술
폐혈관 측로를 확인할 수 있음
(폐동맥에서 폐정맥으로 가는 측로)

참고 자료

조경숙 외(2016), 성인간호학 상권, 현문사, 142~144p, 153~154p,
서울대학교 병원, 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부, 80p
이상민(2018), 급성호흡곤란증후군(ARDS)의 진료지침, 대한내과학회, 176-179p
최변민 외(2017), 미숙아에서 폐표면활성제의 선택적 사용과 예방적 사용에 따른 비교효과연구, 한국보건의료 연구원
이채원 외(2013), 미숙아 자녀의 장애유무가 어머니의 우울에 미치는 영향- 양육스트레스의 매개효과 분석, 사회과학연구 제29집 2호, 51-75p