급성위장염 간호진단, 간호과정
- 최초 등록일
- 2021.07.02
- 최종 저작일
- 2021.01
- 17페이지/
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소개글
실제 환자에 대해 작성한 케이스입니다.
목차
1. 진단검사 및 특수 치료
1) 혈액검사
2) 임상화학검사
3)진단검사
4)투약기록지
2. 간호과정
본문내용
간호진단명 : 감염과 관련된 고체온
<과학적 근거>
기도의 상부를 감염시켜 폐렴을 일으킨다. 세균성 폐렴 중 60-70%는 이 균에 의해일어난다. 기도 뿐만 아니라 신체의 여러 부위를 감염시키고, 그 곳에서 질병을일으킨다. 폐렴구균은 어린아이가 걸리는 균혈증, 폐렴, 뇌막염, 중이염의 가장 흔한 원인이다. 나이가 많거나 혹은 심장병, 당뇨병 같은 만성질환을 앓고 있는 사람은 면역력이약한데 이 경우 폐렴구균은 치명적일 수 있다. 감염된 사람의 침이나 콧물에는 균이 있고 주로 이를 통해서 다른 사람에게전염된다.
- 참고문헌 -
삼성서울병원- 질환안내 www.samsunghospital.com
<합리적 근거>
● 주관적 자료
• 2021년 1월 24일 “2일 전부터 계속 열이나고 보채요”
• 2021년 1월 25일 “보챔도 많고 짜증도 많은데 컨디션은 괜찮은 것 같아요”
● 객관적 자료
• 진단명: 상세불명의 열, 상세불명의 바이러스 감염
• 2021년 1월 24일 내원 당시 BT 38도
• 2021년 1월 25일 8:20 BT 37.5도
• 2021년 1월 24일 세토펜현탁액 투약 중이다.
• 2021년 1월 24일 호흡기 바어스 PCR - 아데노바이러스 검사결과 음성
• 2021년 1월 24일 PCR폐렴원인균 – streptococcuspneumoniae 검사 양성
<중 략>
참고 자료
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
간호학대사전
국가건강정보포털 의학정보
기본간호학 – 계축문화사: 신윤희
근거기반실무중심의 아동간호학, 상궝, 2020, 박호란 외, 현문사
건강사정(2019), 강승랑 외 한미의학