v-sim, Li Na Chen, 주요우울장애 part 2 케이스, 정신간호학 실습, A+

목차

1. VSim 사례 케이스 사례 요약
2. 처방 및 약물 정리 (날짜)
3. 간호진단 3개 이상(주관적&객관적 자료+간호진단)
4. 시뮬레이션 실시 결과(80%이상)

본문내용

상황:
Li Na Chen은 40세 여성으로 5일 전 응급실을 통해 정신과 병동으로 입원했다. 당시에 남편 Jack과 함께 동행했다. Chen은 주요우울증과 자살시도로 입원했는데, 자살 시도로서 등 통증과 두통을 호소해 지역사회 병원에서 처방받은 acetaminophen과 ibuprofen을 대략 각각 6000 mg, 4800 mg 복용했다. 응급실에서 Acetylcysteine을 투여 받고 위세척을 한 후 자살 예방, 안정, 정신상태 사정을 위해 우리 병동에 입원했다.

배경:
Li Na는 3년 전 우울증을 진단 받았다. Li Na는 미술사가지만 우울증 때문에 최근 1년 동안 일하는 게 불가능했다. 입원 전에 Li Na의 치료 계획은 약리학적 항우울제 치료와 격주 상담이었다. 2주 전에 Li Na의 전담간호사는 venlafaxin을 매일 37.5mg씩 복용하면서 sertraline을 100mg에서 75mg으로 줄여 볼 것을 권하였다. 현재 하루 sertraline 50mg, 하루 두 번 venlafaxine 37.5 mg 복용으로 다시 조정되었다. 이번 자살 시도 전에 Li Na는 지난 3년간 두 번 약물 과다 복용했었고 두 번 모두 입원 치료를 필요로 했으며 가장 최근의 시도는 1년 전이다.

사정:
Chen은 개인치료, 집단치료에 참여하며 병동에서의 치료계획에 따랐다. 정신건강팀은 그녀를 집으로 보낸 후에 계속적으로 약물치료와 매주 개인치료, 집단치료를 받을 수 있도록 하고자 한다. Chen의 마지막 해밀턴 우울증 척도 해석 결과 아주 약간 개선되었다.

참고 자료

없음