신장 이식 환자 CASE STUDY 간호과정 3개

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목차

1. 서론

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호정보조사지

3. 결론 및 실습 소감

본문내용

마. 진단
첫째, 3개월 이상 지속되는 신손상의 증거가 있거나 둘째, 3개월 이상 시구체여과율이 60mL/min/1.73m²미만으로 지속될 때 진단할 수 있다. 단백뇨 검사를 실시해 양성인 경우 사구체 여과율을 파악한다. 사구체 여과율은 콩팥이 혈액 내 크레아틴 수피와 연령, 성별, 체중이나 체표면적 등을 공식에 삽입하여 예측한다.
혈액화학검사, CBC, 소변 분석 등도 시행한다. KUB를 촬영하여 콩팥의 크기, 모양, 위치 등을 평가할 수 있다. 말기 콩팥기능상실 환자의 콩팥은 위축되어 있으며 초음파 or CT 촬영으로 폐색 여부를 평가한다.(조영제 사용X)
바. 치료
지속적인 신기능 악화를 유발하는 신질환을 예방하거나(1차 예방), 만성적인 신기능 악화가 일단 시작된 이후 에는 그 진행 속도를 정지시키거나 뚜렷이 감소시킴으로써(2차 예방) 말기 신부전의 발생률을 낮추는 것으로 나눌 수 있다.
신질환의 경과 중에 발생하는 신부전의 악화를 유발할 수 있는 일과성 질환의 치료 시에는 신독성이 있는 약물 들을 가능한 피하고, 필요한 약물을 잔여 신기능에 맞춰 적정한 용량을 사용하여 즉시 효과적으로 해결하는 것이 중요하다. 신독성이 있는 약물을 불가피하게 사용하게 될 때에는 가능한 짧은 기간 사용하며, 필요시 혈중 약물 농도를 측정하여 용량 및 투여 간격을 조절해야 한다. 특히 신장에서 대사되거나 배설되는 약물을 사용할 때에는 현재의 신기능에 맞추어 용량과 간격을 조절한다.
항고혈압제로 고혈압을 조절하고 이뇨제로 체액량 과다에 대처한다. 대사산증에 중탄산나트륨, 위장관계 자극에 제산제, 변비에 변완하제 등을 투요한다, 칼슘과 인 조절에는 인산염결합제, 칼슘작용제, 칼슘보충제, 비타민D 유사물질을 쓴다.

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드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/