성인간호학 췌장염 케이스 스터디 100점으로 A+ 간호진단 및 간호과정 2개
- 최초 등록일
- 2021.07.07
- 최종 저작일
- 2021.06
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소개글
"성인간호학 췌장염 케이스 스터디 100점으로 A+ 간호진단 및 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 임상증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치 료
7. 간호중재
Ⅲ. 대상자 사정
1. 사례
2. 검사 결과 (혈액검사, 진단검사(CT, X-ray,초음파 등))
3. 기록 (V/S, BST, 협의진료기록, 수술실 기록, 수술실 간호기록 등)
4. 약물요법
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ.참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
연구목적과 필요성
췌장은 초기 발견이 어려운 췌장암 때문에 ‘소리 없이 무서운 장기’라고 알려져 있다. 급성 췌장염이 괴사나 출혈 같은 심각한 합병증으로 이어지면 60%의 사망률에 달하는 것으로 통계되고 있다. 급성췌장염은 주로 알콜에 의한 원인으로 알려져 있지만 담낭과 담도의 있는 담석이 원인이 되기도 한다. 담석이 원인으로 췌장염이 발생하는 경우는 대부분 식습관의 문제라고 이야기한다. 췌장염은 만성으로 이어지는 경우 암 발생의 원인이 되기도 하기에 발병 시 치료가 중요하다.
급성 췌장염 환자의 주증상이 복통이고, 심한 통증은 복벽의 운동을 제한하여 호흡 기능을 저하시킬 수 있으므로 통증은 적극적으로 조절하여야 한다. 그래서 통증과 관련된 간호진단을 정하여 간호과정을 적용할 필요가 있다.
Ⅱ. 문헌고찰
췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라, 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락 · 괴사되는 염증성 과정이다(정상적으로 췌장 효소는 췌장 내에서는 활성화하지 않고 장으로 들어가면 활성 상태가 된다.)
췌장염은 급성과 만성 형태로 발생하며, 남성은 주로 알코올중독 · 손상 · 소화성 궤양과 관련이 있으며, 여성은 담도계 질환과 관련이 있다. 담도계 질환에 의한 췌장염은 예후가 좋으나, 알코올 중독과 관련된 췌장염은 예후가 나쁘다. 췌장염이 괴사나 출혈로 진행되면 사망률이 60%에 달한다.
1. 병태생리
급성췌장염의 정도는 염증과 부종 등의 경한증상부터 괴사성 출혈성 췌장염까지 다양하다. 췌장세포의 염증, 탈락, 괴사가 급격히 진행되어 전신증상으로 생명이 위험한 경우도 있다. 어떤 원인이든 췌관이 막히면 췌장 내 압력이 증가하여 췌관이 파열되고 그 결과 트립신을 비롯한 다른 효소들이 췌장의 실질세포 내로 유출되어 췌장을 손상 시킨다. 급성 췌장염에서는 4가지의 주요 병태생리적 과정이 일어난다.
참고 자료
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000298
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XB-TRX2G&searchKeyword
NANDA 간호진단
감경윤외 공역, 2019년, 알기 쉬운 병리학, 메디컬사이언스
황옥남 외, 2018년, 성인간호학 上 제7판, 현문사
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