성인간호학 A+ 서혜부탈장 간호과정 급성통증

소개글

진단 2개
간호과정 2개

목차

1. 외과적 수술과 관련된 급성통증
2. 외과적 절개 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험

참고문헌

본문내용

#1. 외과적 수술과 관련된 급성통증
주관적 자료
“수술 부위가 너무 아파요.”
“배를 칼로 쑤시는 듯이 아파요.”
객관적 자료
· NRS 7점 측정됨
· 대상자가 수술 부위를 움켜쥐며 얼굴을 찡그리는 것을 관찰함
· 진단명 : Inguinal hernia Rt(오른쪽 서혜부 탈장)
· 수술 : 탈장 봉합술 POD #1

간호진단
#1. 급성 통증
: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것

<중 략>

간호평가
대상자는 2일 이내 통증이 경감되었다고 표현하였다. 통증 호소 시 수술 부위 냉요법을 시행한 것과 처방에 따라 진통제를 투여한 것 그리고 비약물적 요법인 이완요법과 심호흡 교육이 도움이 많이 되었다고 말하였다. 또한, 대상자는 퇴원 시 통증을 호소하지 않았으며 이로써 목표에 도달했다고 평가할 수 있다.

참고 자료

윤은자 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2019년
박금주 외, 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사, 2019년
유혜정, 간호학 핵심요약집 성인간호학2, 에듀팩토리, 2019년
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