아동간호학 A+ 모세기관지염 간호과정

소개글

문헌고찰, 간호진단 2개, 간호과정 2개, 참고문헌

목차

Ⅰ. 문헌고찰 - 모세기관지염(Bronchiolitis)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단(검사)
6. 치료 및 간호
7. 합병증

Ⅱ. 간호과정
1. 과도한 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결
2. 하부기도 감염과 관련된 고체온

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 - 모세기관지염(Bronchiolitis)
1. 정의
모세기관지염은 기관지 중 가장 작은 가지인 세기관지에 감염으로 발생하는 질환으로 최근에는 세기관지염이라고 한다. 1세 미만의 어린 영아가 입원하는 주요 원인이고 2세 이하 영아에게 발생하며, 생후 6개월경에 발병률이 가장 높다. 이 질환의 50~75%가 호흡기세포융합바이러스(respiratory syncytial virus=RSV)가 원인이다.

2. 원인
영아는 보통 경한 호흡기질환이 있는 유아나 성인, 특히 가족구성원이나 돌봄자와의 접촉을 통해 발병한다. RSV는 쉽게 전파되고 호흡기의 분비물에 존재하며 기침을 하거나 재채기를 할 때 직접 다른 사람들의 호흡기로 전파될 수 있다. 또한, 분사된 바이러스는 피부나 종이에서 최대 1시간까지, 그리고 아동용 침대와 다른 무공의 표면에서 6시간까지 살 수 있으므로 매개물 감염도 가능하다. 소아과 병원에서의 병원감염도 흔히 발생한다. 감염력이 높아 대개 제대로 씻지 않은 손을 통해 전파되므로 철저한 손 씻기는 균의 전파를 감소시킨다.
RSV 외에 다른 원인균으로는 Mycoplasma, parainfluenza, adenovirus가 있다. RSV 감염은 겨울과 초봄 사이(11월~4월)에 해마다 유행성 감염병으로 발생하며 1~2월에 발생 빈도가 가장 높다. 2세가 되면 거의 100%의 아동이 RSV 면역력이 생기며 연령▲이 증가할수록 발병률▼과 중증도▼는 낮아진다.

세기관지염에 걸렸을 때 증상이 심하여 입원하게 되는 위험 요인들을 보면 간접 흡연에 노출되거나, 모유 수유를 하지 않고 인공 수유를 하는 경우, 어린 나이 감염, 기저질환(선천심장질환)이 있는 영아 등으로 나타난다.

3. 병태생리
세기관지염에서 부종, 점액과 세포조직 파편의 축적은 세기관지의 폐쇄를 초래한다. 영아의 세기관지는 매우 좁아 갑자기 폐쇄될 수 있다. 좁은 공기통로로 인해 흡기와 호기 중에 기도 저항이 증가한다.

참고 자료

박호란 외, 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권, 2019년, 218~221p
유혜정, 간호학 핵심요약집 아동간호학, 에듀팩토리, 2019년, 181p
질병관리본부 국가건강정보포털 홈페이지
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=3130
박금주 외, 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사, 2019년