정신간호학 케이스 - 목욕 자기돌봄 결핍, 만성적 자존감 저하

목차

Ⅰ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호중재

본문내용

주관적 자료
“피부가 건성이라 샤워를 4일에 한번씩 해요.”
“속옷 교체, 양치, 머리 세발을 4일에 한번 해요.”

객관적 자료
- 치아가 변색되어 있고 잇몸이 많이 드러나 있음
- 양치를 매일 하지 않고 불규칙적으로 함
- 커피를 하루에 5잔씩 마심

간호진단: 부족한 인식과 관련된 목욕 자기돌봄 결핍

단기목표
대상자는 5일 이내에 양치를 3회/일을 한다.
대상자는 5일 이내에 매일 샤워를 한다.
대상자는 5일 이내에 매일 속옷을 갈아입는다.

장기목표 : 대상자는 2주 이내에 개인위생을 정상적으로 한다.

간호계획
1. 대상자의 위생상태를 매일 사정한다.
2. 대상자가 안전하고 독립적으로 자가간호를 수행하는지 관찰한다. 필요시 도움을 준다.
3. 속옷 교체와 샤워의 빈도와 필요성, 방법을 교육한다.

참고 자료

간호진단 정의와 분류, 11th edition, 학지사 메디컬
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외, 현문사
정신건강간호학, 제6판, 이미형 외, 현문사