여성간호간호실습 case study 분만실, 간호진단 5개, 간호과정2개

소개글

"여성간호간호실습 case study 분만실, 간호진단 5개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호력
2. 신체검진
3. 간호활동
4. 투약
5. 검사
6. 특수치료
7.의사오더
8. 간호과정

본문내용

조기 진통이란 임신 만 37주 이전에 진통이 오는 경우를 말하고, 조기 분만이란 임신 만 37주 이전에 분만했을 경우를 가리킨다. 이때 분만이 되면 태아가 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생한다.
조기 진통의 원인으로는 조기 양막 파수, 양수나 양막의 감염, 자궁 기형, 양수 과다증, 쌍태 임신, 자궁경관 무력증, 태아 기형, 전치 태반이나 태반 조기 박리와 같은 태반 이상, 태아 사망, 임신부의 생활 습관 등이 있다.
1.자궁 수축 감지 장치를 이용한 검사: 자궁 수축 감지 장치를 이용하면 자궁 수축을 잘 알 수 있다. 자궁 수축 감지 기구를 복부의 자궁이 볼록하게 나온 부위에 놓으면 자궁 수축 시 자궁이 단단해지고 둥그렇게 되면서 기구에 압력을 전달한다. 이 압력은 전자 장치를 통하여 계속적으로 기록할 수 있고 동시에 태아 심음을 기록하면 태아의 상태도 알 수 있다.

2.자궁 경부 검진: 임신 34주 이전에 아무런 증상 없이 자궁 경관이 약 1 cm 열리면서 부드러워지고 50% 이상 짧아지면 조산 가능성이 높아지지만, 그 중 80%는 조산하지 않습니다. 특히 경산부에서는 자궁 입구가 만삭 전에 1-2 cm 열려 있는 사람도 적지 않다.

통증이 규칙적으로 반복해서 오거나 점점 강해지면 진통일 가능성이 많은데 이러한 진통이 있으면서 자궁 경부가 점점 얇아지고 자궁 경관이 3 cm 이상 열리면 확진이 된다.

3.초음파 검사: 태아의 체중과 위치, 자세 및 태아의 건강을 평가하고 태반의 위치와 양수량 등을 파악한다. 이 때 경질 초음파를 통하여 자궁경부의 길이를 측정하는데, 자궁경부 길이가 짧아진 경우는 조산의 위험성이 있는 것으로 고려할 수 있다. 자궁경부 길이는 임신중기 무증상 산모에서도 조산의 위험도를 평가하는 주요한 방법이 되는데 임신 16-24주 사이에 자궁경부 길이가 25mm 미만인 경우 임신 35주 이전의 조산 위험이 증가하며, 자궁경부 길이가 짧을수록 또 일찍 발생할수록 조산의 위험도 는 더 증가한다. 따라서 경질 초음파검사는 조기진통이 있는 산모뿐만 아니라, 무증상의 산모에서도 조기분만의 위험성을 예측하기 위해 주기적으로 시행되기도 한다.

참고 자료

강현욱 외(2017). 여성건강간호학1,2 . 현문사
질병관리본부- 국가정보 포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
차병원임신정보-건강칼럼 http://www.chamc.co.kr/