수혈 (5년차 간호사 작성)

목차

1. packed RBC
2. PLT
3. Pheresis
4. FFP
5. 수혈 전 검사
6. 수혈 시 주의사항
7. 수혈 동의서
8. 수혈 확인표

본문내용

혈액
혈액은 골수에서 생성되며 인간은 4~6L의 혈액을 보유하고 있다.
혈액의 역할은 아래와 같다.
1) 물질을 운반 : 산소&이산화탄소, 영양소&노폐물, 호르몬&항체
2) 항상성 유지 : 체온, 혈당량, 삼투압, PH
3) 혈액응고 : 출혈을 막아줌

수혈
1. 농축적혈구 (Packed RBC)
: 전혈을 원심분리해서 160~200ml의 혈장성분과 혈소판성분을 제거한 혈액이다.
적혈구보존기간은 1~6'c에서 35일이며, 백혈구 또한 함유하고 있다.
전혈과 동량의 적혈구를 함유하므로 전혈과 동등한 산소운반능력을 가진다.
순환혈액량의 증가 없이 산소운반 능력의 증가만 필요한 경우에 사용한다.

: Hb 8g/dl미만, 수술이나 외상에 의한 총혈액량의 15% 이상의 출혈시 수혈을 시행한다.

: 18G 혹은 20G로 수혈하며 수혈세트를 사용한다,
2~4시간동안 수혈하며 세트 하나당 4시간이상 사용하지 않고 있으므로 하나의 RBC에 하나의 세트를 사용하였다. (세균의 번식으로 인한 세균감염을 막기위함)

2. 농축혈소판 (Platelet Concentrate)
: 전혈에서 제조되며 혈장에서 약 50ml를 분리한 혈액이다.
혈소판 보존기에서 20~24‘c로 3일간 보존된다.

: 혈소한 감소증 또는 혈소판 기능장애가 있는 백혈병, 림프종, 재생불량성빈혈, 악성종양의 골수침범, 방사선치료 및 항암제 치료 등 혈소판 생성이 억제된 환자에게 사용한다.

: plt수치 20,000/ul이하로 감소된 환자들에게 주로 적응한다.

: full drop, 보통 1unit에 4~5분 소요되며 혈소판 수혈세트를 사용한다.
혈액 수령 후 확인 시 각각의 수혈백에 순서대로 번호를 적어놓고 그 순서에 맞게 연결하였다. 최대 6u씩 혈액은행에서 수령하였으며, 처방이 8u인 경우 4u/4u 나눠서 수령해서 수혈하였다.

참고 자료

없음