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환자의 시기별 필수면담사항 개념 총정리

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최초 등록일
2021.07.21
최종 저작일
2021.07
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목차

1. 태생전 과거력 Prenatal history
2. 초기 아동기 Early Childhood
3. 중기 아동기(3-11세) Middle Childhood
4. 후기 아동기 (전사춘기부터 청소년기까지) Later Childhood
5. 성인기 Adulthood

본문내용

● 태생전 과거력 Prenatal history
- 태생전 과거력에서는 환자가 태어날 당시의 집안 상황, 그리고 계획된 임신이었는지 원하던 아이 였는지 등에 대해 알아보아야 함
- 어머니의 임신과 출산에 무슨 문제는 없었는지, 출생 당시 결함이나 손상의 증거는 없었는지, 환자의 성별에 대한 부모의 반응은 어땠는지, 환자의 이름은 어떻게 지어졌는지

● 초기 아동기 Early Childhood
- 초기 아동기는 생후 첫 3년
- 수유하는 동안 엄마와 아이 간 상호작용이 어땠는지
- 유아기 때 수유에 문제를 보였는지, 배가 아팠었는지, 특수 분유가 필요했었는지
- 초기 수면 양상의 문제, 머리를 찧거나 몸을 흔드는 것과 같은 욕구불만 시의 반응 등은 모성 발탁이 있었을 가능성에 대한 단서를 제공해줌
- 첫 3년간 돌봐줬던 사람에 대한 이야기를 듣는 것도 중요함
- 어머니를 보완해줄 대상이 있었는지 초기 아동기 때 환자의 집에서 누가 살고 있었는지, 각각의 인물들은 환자의 양육에 어떤 역할을 했는지 알아보도록 해야함, 타인 불안이나 분리불안에 문제를 보이진 않았는가
- 사랑해주는 부모와 훈육을 시킨 부모가 한 사람이었는지, 같은 사람이었는지 알아보는 것은 도움이 됨
- 배변 훈련은 초기 과거력에서 그 가치가 떨어지는 그 가치가 떨어지는 전형적인 영역 중 하나
- 대소변을 가린 나이를 알아내 수는 있더라도 더 중요한 문제인 부모와 아이 간의 상호작용에 대한 유용하고 정확한 정보를 기억해내기는 힘들다
- 배변 훈련은 부모와 아이의 의사가 서로 상충되는 영역 중 하나임
- 아이가 배변훈련을 힘겨루기에서 패배한 것으로 느낄지 숙달감을 향상시킨 것으로 느낄지 여부는 성격 발달에서 매우 중요함
- 평가기간동안 이런 정보를 알아내는 것은 대개 불가능함
- 형제와의 관계에 대한 자세한 내용은 정신과 병력에서 종종 충분히 강조되지 않는 중요한 부분임

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