아동간호학 CASE STUDY, 태변흡입증후군

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집(data collection)
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 연구결과 총 정리
2. 실습하면서 느낀 점
3. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 의의

태아기나 분만 중 난산을 하거나 가사 상태에 있을 때 아기는 일시적으로 저산소증에 빠지게 되는데 자궁 속에서 태아의 항문근육이 이완되어 양수 속으로 태변을 배설하는 경우가 생긴다. 이 때 양수는 태변으로 오염된다. 태변이 착색된 양수의 발생빈도는 출생아의 약 10%정도이다. 이 중 5%에서 태변흡인 증후군이 발생하며 이로 인해 사망률은 5~10%정도이다. 태아가 가사 상태가 되면 태어나는 과정에 숨을 쉬다가 오염된 양수를 폐로 빨아들이게 된다. 폐로 들어간 태변은 폐에서 독성물질로 작용하며 채변착색, 호흡곤란, 청색증, 신음, 함몰가슴, 호흡부전 등의 증상이 나타난다. 이 증후군의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 초기 태아곤란증이 발생되는 경우 산증과 저산소혈증, 폐혈관 수축을 일으키고 경우에 따라서는 기흉이나 폐렴, 폐동맥고혈압증, 기도폐쇄 등의 합병증이 나타나기도 한다. 본 case 연구에서는 실제적인 예로 신생아실에 입원해있는 아기를 대상으로 정상신생아와 태변흡입증후군에 대해 더욱 더 알고 이 연구를 통해 더 나은 간호를 하기 위해 본 연구를 시행하고자 한다.

2. 문헌고찰

1) 태변 흡입 증후군(meconium aspiration syndrome)

(1) 태변(meconium)이란?
태변이란 태아의 첫 번째 장내 배설물로 70~80%의 수분과 장이나 피부로부터 떨어져 나간 상피세포, 태아의 털, 점액, 태지, 양수 등으로 구성되어 있다. 태변은 무균 상태로 끈적끈적하고 검초록 색이며 냄새가 없는, 태아의 장 내에 여러 찌꺼기들이 축적되어 생기는 물질이다.
정상적으로 태변은 출생 후 배출되게 되지만, 급성 또는 만성 저산소증이나 감염 등에 의해 자궁 내에서 태변이 배출되는 경우도 있다. 이 경우 태아나 갓 태어난 신생아가 헐떡 호흡(gasping)을 하게 되면서 태변이 포함된 양수를 흡인하게 되는 경우 태변 흡인이 발생할 수 있다. 이렇게 흡인된 태변은 기도를 막아서 가스교환을 방해하여 심한 호흡곤란을 가져올 수 있다.
자궁 내 태변 배출은 주로 재태기간 41주 이상의 과숙아에서 흔하게 발생하는데, 이는 출산 예정일이 지난 과숙아의 위장관계는 태변을 배출할 정도로 성숙되었기 때문이다.

참고 자료

아동간호학 각론. Marilyn J. Hockenberry, David Wilson. 현문사.2014.02.20.
아동간호학. 장우심, 황혜정, 주영주, 구정아. 학지사.2013.02.25.
아동간호학개론. 김미예, 권인수, 김성희, 김진선, 김태임 외. 수문사.2014.02.28.
아동간호학 역량중심 실습지침서, 안민순, 최은희 공저, 수문사 2015
네이버 지식백과 태변흡인증후군
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