NSCLC 케이스 간호진단, 간호과정 각각 3개씩, 약물, 검사 포함

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 폐암에 대한 고찰
4. 신체검진
5. 기호습관
6. 임상소견
7. 약물
8. 간호과정

본문내용

폐암에 대한 고찰
1) 원인: 만성적 자극 또는 염증 유발물질의 흡인에 반복 노출되는 것과 관련이 있다. 주요위험요인은 흡연이고 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인한다. 폐암에 대한 위험은 흡연기간, 1일 흡연량, 흡입의 깊이, 타르와 니코틴 함량에 의해 결정되며, 흡연에 대한 직접적인 노출과 관련이 있다.

2) 병리: 폐암은 조직학적 분류에 따라 소세포암 (SCLC), 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류된다. 마지막 3가지 형태를 비소세포암 (NSCLC) 으로 부른다.

3) 증상: 폐암의 주증상은 객담을 동반하는 지속적인 기침이다. 객혈은 악성종양에 의한 출혈과 관련 있다. 흉통은 국소적이거나 편측일 수 있고, 정도가 경하거나 중할 수 있다. 호흡기 폐쇄로 호기가 길어지며 기도가 폐쇄되면 호흡곤란과 천식음이 나타난다. 흉벽 촉진 시 종양이 만져지며, 폐조직에 종양이나 액체가 있으면 진탕음이 촉진된다. 종양이 있는 부위에서 둔탁음이 타진된다. 후기 증상으로 식욕부진, 피로, 체중감소, 오심, 구토와 같은 비특이적인 증상이 나타난다. 후두신경을 침범하면 쉰 목소리가 나타날 수 있다.

4) 진단: 폐의 병소는 흉부 X-선 검사에서 발견되지만, CT 스캔으로도 확인할 수 있다. 흉벽의 작은 절개를 통해 흉강경 (thoracoscope)을 삽입하여 폐조직을 직접 시진하며 암의 확산 정도를 확인하기 위해 경피적 침생검, 외과적 생검, 흉강천자를 통한 흉막생검과 간, 비장, 뇌와 뼈 등의 MRI, 방사선 동위원소를 이용한 뼈 스캔, 양전자방출단층촬영 (PET)등을 수행하고 폐기능 검사와 동맥혈 가스분석을 통해 전반적 호흡상태를 파악한다.

참고 자료

없음