영양부족, 변비 간호진단2개 간호과정2개, A+과제, 발작질병요약꼼꼼, 간호중재꼼꼼,이론적근거포함

목차

1. 간호진단
2. 간호과정
3. 질병에 대한 문헌고찰

본문내용

< O-data >
1. 환자의 BMI는 14.3이다.
2. 항 경련제인 lacopat, keppra, depakote을 복용중이다.
3. 환자는 epilepsy 진단을 받음

< S-data >
- 환아가 인지능력이 8개월이라 사정이 불가함.
1. 평소 식사 시 밥만 잘 먹음 (모)
2. 보호자가 식사시간 이외에 간식, 음식을 주지 않으심. (모)

장기목표
대상자는 퇴원 시 까지 체중이 증가한다.
[단기목표]
1. 입원기간 동안 대상자는 제공된 반찬을 다 먹는다.
2. 보호자는 교육 받은 이후에 식간에 영양 간식을 준다.

[진단적 측면]
1. 대상자의 체중을 매일 측정한다.
2. 대상자의 피부상태, 손톱, 머리카락을 사정한다.
3. 식간에 보호자가 대상자에게 간식을 제공하는 것을 관찰한다.
4. 대상자의 식사량을 관찰한다.

[치료적 측면]
1. 대상자의 기호음식을 조사하여 음식섭취를 돕는다.

[교육적 측면]
1. 복용중인 항 경련제의 부작용을 교육한다.
2. 보호자에게 저체중 탈출을 위한 식사방법 책자를 제공한다.
3. 식욕을 증가시킬 수 있는 구강위생에 대해 교육한다.

[진단적 측면]
1. 체중평가는 체중의 변화를 알아보는 중요한 지표이다.
(기본간호학Ⅰ,p285 수문사)
2. 피부상태, 손톱, 머리카락은 영양결핍을 평가하는 기준이다.
(기본간호학Ⅰ,p284 수문사)
3.4 간질을 소모성질환이고, 소모성질환은 식사 이외에 고칼로리 간식을 먹는 것이 체중증가에 도움이 된다. (강남세브란스병원- 파킨슨클리닉)

[치료적 측면]
1. 대상자의 기호에 맞는 음식을 함께 섭취한다면 음식섭취가 증가 할 것이다. (기본간호학 Ⅱ P88, 수문사)

[교육적 측면]
1. 항경련제 (lacopat, keppra, depakote) 의 부작용 중 체중감소, 오심, 구토, 소화불량이 있다.
(서울 아산병원- 항 경련제 부작용)

참고 자료

없음