여성간호학실습 자궁경부암 case study

소개글

환자 정보, 선정이유, 대상자에 대한 중재(약물, 수술, 시술) 에 대해 상세하게 기재 되어 있습니다.
진단은 4개 내렸으며 간호과정은 2개 기술 하였습니다.
A+ 받은 자료이며 완벽하게 수정되어 있습니다.

목차

1. 환자 소개 및 선정 이유
2. 문헌고찰
3. 환자상황
4. 입원 후 대상자에게 제공 된 치료 및 중재
5. 치료에 따른 질병의 예후
6. 대상자 사정
7. 간호과정
8. 실습소감
9. 참고문헌

본문내용

자궁경부상피내 종양(CIN)
1) 정의
침윤성 자궁경부암의 전구질환으로서 비정상적 세포 증식이 상피세포에 국한된다.
호발연령은 20~30세 이고 최근 10대의 발견 빈도가 증가하는 추세이다. 자궁경부상피내 종양은 정상 편평상피가 이형성 세포로 변이된 정도에 따라서 경증, 중등도, 중증으로 분류한다.
- CINⅠ: 경증 이형증으로 상피층 하부 1/3이 유사핵분열과 미성숙세포로 변형된 경우
- CINⅡ: 중등도 이형증으로 상피층의 2/3까지 유사핵분열과 미성숙세포로 변형된 경우
- CINⅢ: 중증 이형증과 상피내암을 각각 포함하는 것으로 유사분열과 미성숙세포가 상피층의 상부 1/3이상 또는 상피세포의 전체가 변형되었으나 표면에는 성숙세포가 존재하는 경우
- CIS: 암과 형태학적으로 구별 할 수 없는 미분화된 이상세포가 상피세포 전체에 대체 되었으나 기저막을 통한 기질이나 임파선 침윤이 없는 경우

2) 원인
유발 위험요인은 인유두종 바이러스(HPV)로 자구경부 콘딜로마, 자궁경부상피내 종양 및 침윤성 자궁경부암의 95%이상에서 검출된다.
특히 HPV16, 18, 31유형이 자궁경부의 전암병소와 침윤암에서 주로 검출된다.

3) 증상
증상과 징후는 특징적인 것이 거의 없는데 이는 상피내에 국한된 변화이기 때문이다.

4) 진단검사
- 세포진 검사: 여성의 질과 상피세포를 채취하여 비정상적인 변화를 관찰하는 검사로 파파니 콜레오 도말검사, 이우 Pap 도말검사라고 불린다.
- 질확대경 현미경 검사: 질확대경검사보다 더 크게 확대해서 관찰하는 검사로서 질확대경에 비해 흔히 사용되는 방법은 아니다.
- 질확대경 검사: 자궁경부암의 조기진단에 필수적인 검사법으로 입체적인 양안현미경 배율을 10~ 40배로 확대하여 자궁경부의 편평상피와 원주상피의 경계를 포함하여 변형대를 초점에 맞춘 후 검사한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회 (2016). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사. p336-346
박은영 외(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. p210-213, 257-262
네이버 지식백과. http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn. 의약품 사전