[A+ vSim for Nursing] 2021 브이심 아동간호학실습 간호과정 Jackson Weber (Generalized Tonic-Clonic Seizures/ 전신강직간대발작)

소개글

2021 아동간호학실습 케이스 자료입니다.

교수님께 칭찬듣고 A+ 받은 과제로, 성적증빙자료 첨부하였습니다.

코로나로 아동병동에 환아가 없어, 아동간호학실습은 비대면으로 진행되었습니다. 저희 학교에서 사용한 시뮬레이션은 https://thepoint.lww.com/student 으로 구매 전 확인부탁드립니다.

JACKSON WEBER, 5세 남아 Generalized tonic-clonic seizure(전신강직간대발작/ 긴장성간대성발작)에 관한 내용으로 작성한 케이스입니다.

*간호진단에 대한 더 많은 정보가 필요하시면 이 자료 말고 해피캠퍼스 "[A+ vSim for Nursing] 2021 브이심 아동간호학실습 인수인계&우선순위 Jackson Weber (Generalized Tonic-Clonic Seizures/ 전신강직간대발작)"자료 참고해주세요*

간호진단은 총 2개입니다.
1. 질병과 관련된 비효과적 호흡양상
2. 발작으로 인한 의식수준 저하와 관련된 흡인의 위험

구체적인 내용은 본문 내용 읽어주세요. 합리적인 근거를 바탕으로 간호진단을 세웠기 때문에 좋은 성적을 받는데 큰 도움이 되는 참고자료입니다.

모두 좋은 성적 받기를 바랍니다.

자료에 대해 궁금하시면 문의 남겨주세요. 최대한 빠르게 답변해드리도록 하겠습니다.

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
2. 간호과정

본문내용

케이스 환아 진단명: Generalized tonic-clonic seizure(전신강직간대발작)

[1. 질병에 대한 문헌고찰]
<정의>
발작(seizure)은 전형적인 돌발적이고, 일시적인 운동, 감각 또는 행동변화 양상을 보이는 병적인 증상을 말한다. 발작은 소아에서 흔하게 발생한다. 발열, 감염증, 저산소증과 같은 신경계 외부 자극에 의해 발생하나, 소아에서 발생하는 많은 발작은 이러한 유발요인 없이 반응성이 소실되어 발생한다.

<원인>
발작은 뇌의 외상, 중추신경계 감염, 저혈압, 또는 뇌분비계 기능장애, 독극물 섭취나 노출,
뇌종양, 대사이상, 두개내 장애나 혈관 기형 등과 같은 후천적 요인이 있다. 일반적으로 신생아는 분만 손상, 저산소증, 감염, 심실출혈, 선천적 뇌 이상 등에 의해 발작을 일으킨다. 이렇듯 발작을 유발하는 요인이 많지만, 발작의 원인은 대부분 알 수 없거나 특발성이다.

<병태생리>
발작은 간질발작 병소의 뇌세포들이 과잉으로 자극을 받아 통제되지 않은 전기 신호가 발생함으로서 발생한다. 정확한 간질발작 병소의 위치와 수가 발작의 특성을 결정한다. 뇌의 작은 부분에 병소가 생기면, 국소적 발작이 나타난다. 하지만, 지속적으로 뇌세포에서 방전이 계속된다면, 전신적으로 변할 수 있다. 이러한 발작이 특정한 신체적 이상 없이 2회 이상 반복적으로 나타나는 경우에는 뇌전증(간질)이라고 한다. 간질 지속 상태는 발작이 지속되 거나 의식이 30분 이상불명인 채로 일련의 경련을 일으키는 것을 말한다.

참고 자료

김희순 외, 아동청소년간호학1,2(2019), 수문사
송경애 외, 최신 기본간호학 1,2(2019), 수문사
성미혜 외, 근거기반간호 간호과정(2019), 수문사
윤은자 외, 성인간호학 1,2(2019), 수문사
암또, 암또의 임상노트(2019), 포널스출판사
서울아산병원, 질환백과>의료정보/건강정보>발작, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31851
서울삼성병원, 뇌전증, http://samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1328&cPage=1&DP_CODE=EPI&MENU_ID=003&ds_code=D0004200