[A+ ER CASE STUDY] 성인간호학 실습 IV 수술 전 [Appendicitis] 간호진단 4개, 간호과정 3개

소개글

이번에 대학병원 ER로 나가서 충수돌기염 대상자로 케이스 진행했습니다 !
마지막 실습 케이스라서 그런지 퀄리티는 여태까지 했던 케이스 중에서 제일 높다고, 장담합니다.
수술 전에 충수돌기염 간호진단이라는점 유의해주세요 !
케이스 컨퍼런스에서 교수님께서 제일 깔끔하다며, 칭찬 많이해주셨고, 종강 후 학점 확인 시 A+ 받았습니다. ^_^ 모두 화이팅하셨으면 좋겠습니다 !


간호과정까지 진행한 간호진단은 3개는 다음과 같습니다!
(1) 염증반응과 관련된 통증
(2) 위장관 기능의 변화(메스꺼움, 설사)와 관련된 영양부족
(3) 수술과 관련된 불안

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의 및 원인
2) 임상증상
3) 진단/검사
4) 치료
5) 간호
6) 경과/합병증
7) 예방방법

III. 간호사정
1) 응급환자 간호정보 조사지

IV. 간호과정

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
충수염(Appendicitis)은 20~30대에 가장 흔히 발생하는 질병이다. 질병을 겪는 사람들이 우리 나이 또래라서 그런지 주위에서 충수염으로 입원했던 사람들을 심심찮게 볼 수 있었다. 나 또한 어릴 적에 충수염으로 입원을 해서 고생한 적이 있다. 충수염은 현재까지도 정확한 원인은 불명이라서 충수염에 대한 확실한 대비 방법을 정의하기가 어렵다. 또한 건강한 사람이라도 누구든지 걸릴 수 있기 때문에, 심상치 않게 배가 아플 때는 충수염을 의심해보기도 한다. 만약 자신이 충수염인 줄 모르고 방치하다가는 충수가 터져 복막염으로까지 발전할 수 있다. 그러므로 Case 환자의 간호 사례를 통하여 충수염에 대한 지식을 확보하고, 알아가는 것이 해당 연구의 목적이다.
Ⅱ. 문헌고찰

1) 정의 및 원인
충수염(Appendicitis)이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염은 20~30대에 가장 흔히 발생하며, 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수가 파열될 위험이 높다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.
충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 막창자(맹장)는 충수와 연결된 부분에 맹낭(blind pouch)이 있어 장내 세균에 의해 감염이 쉽게 발생한다. 충수염은 원발성 염증에 따른 충수돌기의 폐색 및 부종과 대변이 굳어진 덩어리인 대변돌(fecaliths)에 의해 막히거나, 이물질이나 기생충, 감염에 따른 림프조직의 비대 등으로 발생한다.

2) 임상증상
통증, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가가 충수염의 전형적인 증상이다. 대부분 전형적인 증상이 나타나지 않기 때문에 진단이 어렵다.

참고 자료

부록: NANDA-I 간호진단 2018-2020박은영 외(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사 (부록: NANDA-I 간호진단 2018-2020)
성미혜 외 (2018). 간호과정의 적용. 수문사황옥남 외(2017). 성인간호학(7판)상권. 현문사
네이버 지식백과, 충수염 [appendicitis], https://vo.la/6za5T
맹장염클리닉 – 담소유병원, 맹장염이란?, https://vo.la/IZgPi
부산항운병원, 충수염이란?, https://vo.la/5N2tE