아동간호학 천식(Asthma) 케이스 사례보고서 (간호진단 3개, 간호과정 1개)

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호과정
4. 참고문헌
5. 첨부자료

본문내용

질환명: 천식 (Asthma)

정의
: 천식이란 폐 속에 있는 기관지가 아주 예민해진 상태로, 때때로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리면서 기침을 심하게 하는 증상을 나타내는 병을 말하는데, 기관지의 알레르기 염증 반응 때문에 발생하는 알레르기 질환이다. 이런 증상들은 반복적으로, 발작적으로 나타나며 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 나타난다. 공기가 흐르는 길인 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 기관지가 막혀서 숨이 차게 된다. 천식은 아동의 급성과 만성 질환의 주요 원인이며, 아동이 입원하는 가장 흔한 요인 중 하나이다.

문헌조사/원인
천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환이다. 즉, 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 주위의 천식유발 인자들이 상호 작용을 일으켜 면역체계에 혼란이 생기면서 천식이 발생하게 된다. 유전적 요인 못지않게 성장하면서 접하게 되는 환경적 요인도 중요하므로 알레르기 병력을 가진 부모들은 자녀에게 천식이 생기지 않도록 환경 관리에도 노력하여야 한다.
천식을 유발하는 요인으로는 원인 물질과 악화 요인이 있다.
① 원인 물질
원인 물질을 알레르겐(allergen)이라고 하는데, 대표적인 알레르겐은 집먼지 진드기, 꽃가루, 동물 털이나 비듬, 바퀴벌레, 식품, 약물 등이다.
② 악화 요인
감기, 담배연기와 실내오염, 대기오염, 식품첨가제, 운동 등 신체적 활동, 기후 변화, 황사, 스트레스 등이 있다.

병태생리
천식은 다음 사항을 특징으로 하는 가역적인 기도폐쇄질환이다.
⦁다양한 자극에 대한 기도 반응성 증가
⦁기관지평활근의 수축으로 인한 기관지경련
⦁기도점막의 염증과 부종에 이어 일어나는 기도 내 진한 분비물 축적

1) 즉시 반응 (초기 단계 반응)
알레르겐 또는 기타 자극물질은 예민해진 기도의 비만세포에서 IgE 수용체를 활성화시켜 비만세포 파괴가 일어나 화학적 매개체를 방출한다.

참고 자료

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