약물요법시 주요 고려사항

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목차

1. 약리학에서의 간호과정
2. 연령별 약물치료 시 고려사항
3. 약물 반응의 개인적 차이
4. 약물남용
5. 비상사태 대비와 중독
6. 투약오류 및 사고 감소를 위한 전략

본문내용

1. 약리학에서의 간호과정

사정
subject
- 환자가 일어날 때 어지러움을 호소
- “아파요, 진통제 좀 더 놔 주세요.”
object
- 약물 : morphine
- NRS 9점, 낙상고위험군

간호진단
1.기립성 저혈압으로 인한 낙상의 위험 2.수술 후 상처와 관련된 급성통증

< 중 략 >

2. 연령별 약물치료 시 고려사항
0) 임신과 수유중의 약물치료 :미국 식품의약국 임신 안정성 등급을 참고하여 처방 하며 가능한 젖 수유 끝날 때까지 약물치료 미루며 모유 수유 직후 또는 아기가 장기간 잠을 잘 때 약을 투여하며 반감기가 짧은 약물의 사용이 바람직하다.
1) 영아기 :약물 복용시 구토나 설사로 인해 수분 제한이 될 경우 젖꼭지 이용하고, 눈, 귀, 코나 입에 약물 투여 시 점적기 이용 가능하며 구강으로 투여 시는 볼 안쪽으로 투여하여 흡인을 예방한다. 항문 좌약으로 투여 시 약물 흡수 전에 약이 나오는 것을 방지하기 위해 엉덩이를 5~10분간 꼭 잡아 줘야 한다. 매우 어린 영아의 경우 약물을 어머니의 유두에 묻혀 투여 가능하지만 영아가 모유수유와 약물을 같이 연상시켜 수유 자체를 거부하는 경우도 있다.
2) 유아기 : 약물들을 안전한 수납장에 보관하고 유아들이 열 수 없는 약병 사용하도록 교육한다. 어린이가 약물 과다복용으로 중독되지 않도록 부모들에게 교육해야 하며 짧고 간결하게 설명한 후에 즉시 투약하는 것이 최선이다. 접촉하기, 안아주기 같은 신체적 안정을 도모하거나 약을 먹은 후 구두로 칭찬해 주는 것이 중요하다. 근육주사 부위 외측광근 사용하며 정맥주사는 머리나 발의 정맥을 이용하며 수액 장치의 길이는 길게 유지해야 한다.
3) 학령 전기 :일반적으로 유아에게 적용되는 투약의 원칙들이 똑같이 적용하며 정 맥주사도 머리의 혈관이 아닌 말초정맥을 이용한다.

참고 자료

Michael Adams, Norman Holland, Carol urban (2019) 수문사 Pharamacology for nurses 5th, 54-255
대한임상병리사협회. (2012). 생물테러. 공중보건검사학회 초록집, 2012(1), 131-144.
정선영, 강인순, 손현미, 김영혜. (2013). 일 대학병원의 간호사와 의사의 투약오류와 투약오류 보고에 대한 인식. 글로벌 건강과 간호, 3(2), 54-63.
Ruth Wood, Bruce J. Colbert, David M. Smith (2017) 현문사 Essentials of Pharmacology for Health Professions 73-74