[노인간호학] 브이심 part2. Millie Larsen 밀리랄슨 간호과정 케이스 스터디

목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 기술
3. 대상자의 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

질병진행과정(Process of Disease): 환자의 현질환과 관련된 과거력, 입원경로, 현재 입원 후 진행된 치료과정 및 앞으로 예정된 과정에 대해 기술
-> 혼동과 요로감염에 의해 내원하셨고, CAM(혼동 사정 도구)를 통해 섬망의 증세를 확인하였다. 26일(입원 당일)에 고혈압 증세가 보였지만 약 복용을 통해 27일 아침 160/92로 떨어진 상태이다. 새벽 6시에 낙상을 경험하였지만 특별한 상처는 없는 상태이다. 이 후에는 일상생활에 대한 독립적인 활동(ADL)과 관련된 검사와 전반적 검사와 낙상 안전과 관련한 교육과 퇴원 교육에 대한 진행을 할 예정이다.

질병에 대한 기술(Description of Disease)=> 내 대상자는 어떤 증상을 보이지? 비교해보기

질병에 대한 정의
비뇨기계(신장, 요관, 방광, 요도로 구성)의 한 부분에 세균이 감염된 것이다.

병인론 (Pathophysiology)
노인에게서 흔한 감염이며 연령이 증가함에 따라 유병률이 높아진다.
여성의 요로감염의 주 원인균은 E.coli이며 남성의 경우에는 proteus가 주원인균이 된다. 요로계에 이물질이 존재하면 소변의 흐름이 느려지거나 폐쇄되는데 이러한 요인들(ex. 부동, 요도협착, 신생물, 정체 도뇨관의 삽입 등)이 요로감염의 소인이 된다. 또한 위생상태 불량, 배변 후 부적절한 위생 처리, 수분섭취 저하와 과도한 수분 상실, 신체의 저항력을 감소시키는 호르몬의 변화 등이 요로감염의 유발요인이 될 수 있다. 신경인성 방광, 동맥경화증, 당뇨병이 잇는 경우 감염의 위험성이 더욱 높다.

임상증상 (Clinical Manifestation)
초기 증상은 배뇨 시 작열감, 빈뇨, 절박뇨, 체온상승이다. 노인에게서 요실금 또한 요로감염의 초기증상이 될 수 있다. 노인에 있어 감염의 증상은 비전형적이다.

참고 자료

윤숙희, 김옥현, 김중임 외 (2010). 노인간호학. 수문사