성인 케이스 case study 위막성 대장염(PMC) 문헌고찰, 간호사정, 진단검사 결과까지

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상 및 징후
4) 검사
5) 간호중재

3. 간호과정

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
응급중환자실 실습을 하며 환자 대부분이 만성적인 질환을 가지고 있는 노인분들이 많았다. 노인분들의 경우 다양한 질환 때문에 많은 항생제를 사용하게 되어, 위막성 대장염의 위험인자에 속하게 되지만, 생소한 질환으로 느껴졌다. 때문에 점차 노령화 되어가는 사회에서 노인을 대상으로 한 질환에 대해 자세히 알아보아야할 필요성을 느꼈다.
따라서 대장염 중 하나인 위막성 대장염에 대해 자세히 알고, 대상자에게 관련된 간호를 적절히 제공하여 질병의 악화를 막고, 대상자의 안위를 도모할 수 있도록 사례연구를 실시하고자 한다.

2.문헌고찰
1) 원인
위막성 대장염은 거의 대부분 항생제 사용과 관련이 있다. 수술 후 발생하는 설사는 클로스트리디움 디피실(Clostridium difficile)이라는 균에 의해 발생한다. 이러한 균은 장내에 서식하고 있다가 광범위한 항생제를 사용하면 정상적인 박테리아가 죽게 되면서 장염을 일으키게 된다.
위막성 대장염의 위험 인자는 60세 이상인 경우, 수술하는 동안 혈압 강하를 일으킨 경우, 신장 장애가 있는 경우, 영양 섭취가 부족한 경우, 비만증, 항생제의 남용 등으로 알려져 있다.

2) 병태생리
원인균은 클로스트리디움으로 입원 환자의 10~25%에서 C.difficile가 나타난다. 광범위한 항생제가 정상 세균을 변화시켜 독소를 생산하는 C.difficile을 활성화 시키고 임상 양상을 일으킨다. 항생제 치료를 받지 않은 사람에서도 발생할 수 있다.

3)증상 및 징후
위막성 대장염의 증상은 항생제를 사용한 후 갑자기 설사, 발열이 나타나는 것이다. 설사는 쌀뜨물 모양인 수양성인 것이 많고, 나쁜 냄새가 난다. 때때로 토마토케첩을 물에 풀어 놓은 것 같은 혈변이 나올 수 있다. 또 산통이나 복부 팽만감이나 오심, 구토를 동반할 수 있다.

참고 자료

없음