A+ 직장암 간호사례보고서(case study) 간호진단 6개 중재 3개
- 최초 등록일
- 2021.09.06
- 최종 저작일
- 2020.11
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목차
Ⅰ. 서론
1. 선정이유
Ⅱ. 문헌고찰
1. 직장의 구조
2. 직장암의 정의
3. 직장암의 원인
4. 직장암의 증상
5. 직장암의 진단
6. 진행단계
7. 직장암의 치료
8. 직장암의 간호
Ⅲ. 간호과정
1. 간호정보조사지
2. 진단검사
3. 투약
4. 시술 및 수술
5. 간호활동
6. 간호진단
7. 간호과정
Ⅳ. 결론 및 소감문
Ⅴ. 출처 및 참고문헌
본문내용
1. 선정이유
실습하는 동안 병동을 rounding하면서 다양한 환자들을 볼 수 있었다. 9층은 암병동으로 암 환자 중 직장암으로 인해 회장루를 가지고 있는 분이 계셨다. 나이도 아버지와 나이가 비슷해 더욱 눈길이 갔다. 말기 암으로 호스피스 병실로 전실 갈 준비하시는 모습을 보면서 직장암이란 병은 어떤 병이기에 삶의 질을 저하시키게 되는가 궁금증이 생겨 이 질환을 선택하게 되었다. 점점 증가하는 암의 추세로 병원에서 앞으로 만나게 될 직장암의 대상자에게 간호를 수행하기 위해 이 질환을 택하게 되었다.
1. 직장의 구조
1) 위치 : 제2천골 높이에서 S상결장에 연결되어 천골 정중선을 따라 하행하고, 미골 끝에서 급히 뒤쪽의 항문으로 굽어지는 부분
2) 길이 : 약 13~15cm 정도
3) 특징 : 직장은 결장과 항문을 연결해 주는 부위이다. 다른 대장 부위와 달리 반듯한 모양이다. 복막이 전면만 덮고 있으므로 운동성이 제한되어 있다. 직장의 항문 바로 상부에는 바퀴 모양의 융기가 있는데, 이를 치대 또는 치륜이라고 한다. 이곳에는 항문주 라는 세로로 주행하는 주름이 있고, 주름과 주름 사이에는 오목한 항문동이 있다.
4) 기능: 대변을 항문으로 배설하기 전에 일시적으로 저장하는 역할을 한다. 어느 정도의 양의 대변이 직장에 차면 변의를 느끼게 되어 배변한다.
5) 구조: 직장은 3개의 외측 굴곡을 형성하는데, 상부와 하부는 오른쪽을 향해, 중간부는 좌측을 향해 볼록하게 형성한다. 굴곡의 내면에는 휴스톤판이라고 불리는 가로 주름이 있다. 보통 3개의 휴스톤판이 있으며, 보통 상부와 하부 판은 왼쪽에 있고, 중간 판은 오른쪽에 있다.
직장 벽 : 점막층, 점막하층, 고유근육층, 장막(복막)층으로 구성
직장의 상부 1/3은 앞쪽과 옆쪽이 복막으로 덮여 있으나, 중간 1/3은 직장의 앞쪽에만 복막이 덮여 있다. 하부 1/3에는 복막이 없다.
참고 자료
고자경 외, 『성인간호학 I, Ⅱ』, 퍼시픽북스, 2017
송경애 외, 『기본간호학(상), (하)』, 수문사, 2018
송경애 외, 『기본간호중재와 술기』, 수문사, 2017
국가건강정보포털 의학정보
서울대학교병원 의학정보
서울아산병원 의학정보
국립암센터
국가암정보센터, 내가 알고 싶은 암
문경희, et al. "암환자에게 제공된 다빈도 간호중재 분석: 5 개 종합병원을 중심으로." (2009): 107-122.
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대한진단검사의학회