성인간호학 aortic valve stonosis(대동맥 판막 협착증) 간호과정 케이스!!

소개글

간호진단 - 감염위험성, 비효율적 호흡양상, 피부손상
그대로 제출하시면 됩니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 사례연구
1. 간호력
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막은 정상 구조에서 3개의 얇은 소엽으로 구성되어 있으며 위에서 내려다보았을 때 ‘ㅅ’자 모양을 하고 있다. 대동맥판막 협착증이란, 대동맥판막이 어떤 이유에서든지 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기며, 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 말한다. 결과적으로 시간이 흐를수록 심장 근육이 비후되고, 이로 인해 심장 기능에 이상이 오게 됨에 따라 호흡 곤란, 흉통 및 실신 등의 증상이 발생하게 된다.

2. 원인 및 병태생리
심장은 4개의 판막이 있고 이를 통해 한 방향으로 혈액을 흐르게 한다. 4개의 판막으로 승모판, 삼천판, 폐동맥판, 대동맥판이 있게 된다. 각각의 판은 덮개가 있어 심장박동에 따라 열리고 닫히게 된다. 그러나 때로 판막이 제대로 열리고 닫히지 않게 되면서 심장을 통한 혈액흐름에 방해를 주게 되면서 몸전체로의 혈액 송출에 장애를 주게 된다.
대동맥판막질환의 경우 좌심실과 몸 전체로 혈액을 내보내는 대동맥사이의 대동맥판막이 제대로 닫히지 않게 되면서 좌심실로 역류가 오게 되거나 판막이 좁아지는 협착이 오게 된다.
과거 대동맥판막 협착증의 주요 원인이었던 류마티스열은 최근 전반적인 위생 상태가 호전되면서 현저히 감소하는 추세이다. 상대적으로 심장 초음파 검사 등 심장에 대한 검사가 늘어남에 따라 과거에는 발견되지 않던 경미한 정도의 협착증도 쉽게 발견되는 경향을 보인다. 젊은 사람에게 나타나는 대동맥판막 협착증의 주요 원인은 대동맥판막의 선천적 이상이다. 또한 노인에서 발견되는 대동맥판막 협착증은 심장 판막에 칼슘이 침착되어 석회화가 진행하면서 발생하는 퇴행성인 경우가 가장 흔하다.

참고 자료

윤은자 외(2020) 성인간호학Ⅰ,Ⅱ 수문사
원종순 외(2019) 간호과정과 비판적 사고 현문사
약학정보원 www.health.kr
OO대학교병원 EMR