심근경색 케이스 스터디!! CCU A 자료입니다.

소개글

#1 질병과 관련된 지식 부족
#2 낯선 환경으로 인한 치료지시 불이행

목차

1. 일반적 배경 (General information)
2. 건강력 (Health history)
3. 간호력(Nursing history)
4. 신체검진 (Physical examination)
5. 진단 검사
6. 약물
7. 시술방법 및 과정의 서술 (해당 대상자에 한함)
8. 간호과정

본문내용

1. 일반적 배경 (General information)
성명 박 * * 연령 53 성별 M 병실 CCU 직업 -
경제상태(병원비 지불 능력 됨)결혼상태 O 교육정도 - 종교 -
입원일 2019.10.13 간호사정일 2019.10.14. 정보제공자 아내
의학진단명 Myocardial Infarction
수술 명 대동맥류 스텐트 삽입시술 Lt. femoral artery sheath 날짜 2019. 10.13

2. 건강력 (Health history)
1) 주호소 (Chief complaints)
chest pain

2) 현병력 (Present illness)
① 입원 전부터 입원시까지의 병력:
고혈압 있음
2019. 10. 13 운전 중 18시경 갑작스런 chest pain으로 ER을 통해 CCU adm

② 입원시부터 간호 사정일까지의 상태 경과:
통증은 잘 조절되어 통증 호소는 하지 않으나 자신의 상태에 대해 많이 불안해하고 있음

<중 략>

7. 시술방법 및 과정의 서술 (해당 대상자에 한함)
관상동맥 조영술 Lt femoral artery
환자는 투시기계가 장치된 검사실 침대에 똑바로 눕고시술을 시작하게 된다. 도관이 통과할 피부에 국소 마취제를 주사하고, 가느다란 의료용 관(catheter)을 피부를 통해 넙다리동맥(대퇴동맥)이나 노동맥(요골동맥) 등의 혈관으로 삽입하여 위로 이동시켜 대동맥으로 진입한다. 심장근육에 피를 공급하는 좌우 관상동맥(심장혈관)이 시작되는 부위에 관을 위치시킨 후, 차례대로 검사하고자 하는 각 혈관에 방사선 조영제를 주입하면서 여러 각도에서 관상동맥의 해부학적 모양을 X선 동영상으로 촬영한다. 조영제는 피를 타고 심장혈관으로 들어가고, 그 모습이 다른 조직들과 대비되어 확실하게 혈관 모양이 촬영되는 것이다. 검사 중 환자는 혈압, 맥박수, 심장리듬 등이 기계를 통해 지속적으로 측정되며, 이상 징후가 있다면 즉시 처치 받는다.

참고 자료

없음