간호사정도구(성인용/아동간호실습 제외하고 사용가능합니다.)
- 최초 등록일
- 2021.09.14
- 최종 저작일
- 2021.09
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소개글
"간호사정도구(성인용/아동간호실습 제외하고 사용가능합니다.)"에 대한 내용입니다.
목차
없음
본문내용
입원날짜( 년 월 일 시간)도착시간( 년 월 일 시간)
입원경로: 구급차__________________의자차__________________걸어서입원_________________정보제공자: 환자자신( ) 가족( ) 의무기록( ) 기타( )
알러지: 음식- 유( ) 무( ) 약물- 유( ) 무( ) 기타( )
일차진단명:__________________________________________________________________________
과거 건강력: 과거 또는 현재 있는 질병에 ㅇ표 하시오.
당뇨병 심장질환 암 간질환 뇌졸중 고혈압 절단
관절염 신장질환 호흡기질환 정신건강문제 간질발작
기타________________________________________________________________________________
입원 전/ 현재 집에서 복용하는 약물
:약명( ) 용량/빈도( )
마지막 복용한 양( )약물에 대한 지식/이행정도( )
생리적측면
1. 산소/순환
체온__________ 맥박___________ 호흡__________ 혈압: 우_____________좌____________
호흡양상
특징(길이, 대칭성, 호흡을 위한 노력 정도)
_________________________________________________________________________________
호흡음:우___________________________________좌___________________________________
참고 자료
없음