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소개글
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여러분의 실습에 많은 도움 되시길 바랍니다.
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목차
Ⅰ. Potassium과 관련된 EKG
Ⅱ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. Potassium과 관련된 EKG
1. Potassium Imbalance
1) Hypokalemia
정의
Hypokalemia는 serum potassium 수치가 3.5mEq/L 미만일 때를 말한다. potassium 수치가 낮으면 지친 듯 한 증상, 다리떨림, weakness, 변비증상이 나타날 수 있다. 특히, 심박동수가 느려질 수 있는데, 이는 심정지로 이어질 수 있으니 주의해야한다.
혈중 potassium 수치는 구토, 출혈, 설사, 금식 등의 증상으로 나타날 수 있으며, 위 증상을 유발시키는 약물 및 질환(Furosemid, Steroids, Dialysis, Diabetes insipidus, Hyperaldosteronism, Hypomagnesemia..etc)으로 유발될 수 있다.
# K 수치가 낮다면, 경구약을 통해 K supply를 하도록 하며, 의식이 쳐져 경구약 섭취가 제한되는 경우, 정맥투여요법으로 20mmol/hour & magnesium을 투여한다.
EKG 변화
A. normal
B. 가장 빠른 변화로 T파가 평평해짐
C&D. U파가 발달되고, ST-T파가 평평해지는 것과 관련되어 있고 가벼운 ST 하강이 있음.
"pseudo P-pulmonale"의 형태로 보여질 수 있음.
E&F. ST 하강은 더 분명해지고, U파가 T파를 넘어설 때 까지 상승됨. 이는 T파와 U파 사이를 분명하게 구별할 수 없게 함(Q-U prolongation)
원인
위장관계 소실
구토, 설사, 비위관 흡인, 장루공, 잦은 설사약의 투여, 과다한 수분관장, 회장루
식이의 변화
영양불량, 기근, 칼륨이 부족한 식이, 체중감소 식이, 식이로 칼륨을 섭취하지 않는 상태에서 칼륨이 포함되어 있지 않은 수액투여
potassium 손실 약물
Thiazide diuretics, Steroids, 과량의 감초 복용(알도스테론과 같은 효과), Aminoglycoside계, 암포테리신B, 강심제, 베타-아드레날린성 제제, 시스플라틴, 중탄산염
참고 자료
신경림, 김옥수, 강윤희, 김남초, 김영경, 김춘길, 박선영, 백성희, 서남숙, 신성례, 신수진, 이수정, 이순희, 이혜련, 정승은, 차지영, 최귀윤(편) (2015). 성인간호학[상] (9판). 서울: 현문사.
신경림, 김옥수, 강윤희, 김남초, 김영경, 김춘길, 박선영, 백성희, 서남숙, 신성례, 신수진, 이수정, 이순희, 이혜련, 정승은, 차지영, 최귀윤(편) (2015). 성인간호학[하] (9판). 서울: 현문사.
차영남, 장효순, 한혜실,정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙, 정수경(편) (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드 (3판). 서울: 현문사
최순희 (2013). 간호과정 (3판). 서울: 현문사.
성낙인 (2014). 간호과정 실무지침 (5판). 서울: 서울대학교출판문화원.
병원EMR
드러그 인포 약품정보 (www.druginfo.co.kr)
https://litfl.com/hyperkalaemia-ecg-library/
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