A+ 교수님께 칭찬받은 자간전증 간호진단/과정

소개글

진단:
조직관류변화
불안
혈관 내 체액부족
태아상해위험성
급성 통증
피부통합성 장애 위험성

1,2 위인 조직관류변화와 불안으로 간호중재진행하였습니다.

목차

없음

본문내용

자료수집
주관적 자료
“머리가 계속 아프고 가슴이 답답해요.”

객관적 자료
1.Headache NRS 2점
2.BP 155/100
3.I/O 1500cc/880cc
4.upper& Lower edema 관찰됨
5.Protein ▲2++ 경증 자간전증을 의심할 수 있음
6.Magnesium ▲3.5

간호진단 #1 :
고혈압과 관련된 조직관류변화

간호목표
장기목표 : 출산 후 대상자의 조직관류가 정상적으로 돌아온다.
단기목표 : 2일 이내에 대상자는 조직관류를 증가시키기 위한 방법을 알고 실천한다.

간호계획
1.8시간마다 v/s을 측정한다.
2.I/O를 측정한다.
3.부종을 사정한다.
4.조직관류를 증가시키기 위한 방법을 대상자에게 교육한다.

참고 자료

없음