여성간호학 정상분만 간호과정(급성통증, 비효율적 대처. 산후출혈 위험성)

목차

1. 문헌고찰
2. 간호중재
3. 간호사정
4. 간호과정

본문내용

* 정상 분만

정의
임신 말기 동안 임부와 태아는 출산하기 위한 준비를 한다. 태아는 자궁 외에서의 생활에 대비하여 성장, 발달한다. 모성은 임신기간 동안 출산과 모성기를 준비하기 위해서 다양한 생리적 적응을 경험한다. 분만과 출산은 임신의 끝을 의미하기도 하지만, 신생아에게는 자궁 외 생활의 새로운 시작을 의미하며, 자궁의 삶에 다양한 변화를 가져온다. 분만은 1기부터 4기로 나눌 수 있다.

분만 1기
분만 1기는 개대기로, 잠재기(경관개대 0~4cm까지)와 활동기(경관개대 4~7cm), 이행기(경관개대 8~10cm)가 있다.
<잠재기>
-경관 3~4cm 개대까지, 가장 긴 시간(평균 8~10시간)
-자궁수축 약함
-초산모 거상이 원활함
-비교적 편하고 어려움 없음, 약간의 흥분
-진통을 잘 참고 교육에 대해 잘 받아들밍
-걸어다니면서 진통을 촉진하도록함
<활동기>
-경관 4~7cm 개대
-심한 통증과 불안 증가 시작
-무통시술 적용(약제 주입시작)
-심한 수축시 경련이나 요통, 걷기 불가능
<이행기>
-경관 8~10cm개대
-강한수축, station+2~+3, 혈성이슬 많음
-태아선진부가 골반 깊게 하강
-심한동통, 항문압박감과 배변감
-산모 불안, 초조, 피로, 좌절감

분만 2기
분만 2기는 태아만출기라고 한다.
-경관 완전개대에서 태아 만출까지
-힘주어짐(Bearing down), 얼굴상기, 목혈관 확장, 모든 에너지 소비
-회음부 팽윤, 배림, 발로와 함께 강한 직장압박, 회음부 찢어지는 듯한 감각과 함께 아두-> 태아의 어깨-> 몸통 순으로 만출

분만 3기
분만 3기는 태반기라고 한다.
-태아만출 후 태반과 탈락막의 박리 및 배출
태반박리기: 태아만출 후 자궁이 비임신시 크기로 돌아가기 위해 퇴축시작하면서 자궁 벽으로부터 출혈과 함께 박리
태반만출기: 태반 박리 후 10분 이내로 만출, 자연만출 안되면 자궁저부를 아래쪽으로 누르면서 만출을 유도한다.

참고 자료

없음