장중첩증 관련 간호진단 및 간호과정

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"장중첩증 간호진단 및 간호과정"에 대한 내용입니다. 자세함, A+받음, 교수님 피드백 수정 완료

본문내용

주관적자료
*대상자는 점액과 혈변 섞인 대변과 구토를 했다고 함.

객관적자료
*울음을 관찰함.
*우상복부에서 소시지 모양 덩어리 촉진됨.
*NRS 7점 측정됨.
*체온 38.1도로 측정됨.

간호진단
*진단명;장중첩증
*간호진단;장폐색과 관련된 복부통증

장기목표/단기목표
*장기목표
;대상자는 퇴원 시 통증이 경감되고 편안함을 나타낸다고 말로 표현한다.
*단기목표
;대상자는 2일 이내 NRS가 2점이라고 말한다.

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