MI case(문헌고찰, 진단검사, 간호진단5개 ,간호과정3개), A+

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 입원상태 및 병력
3) 환자상태 기록
2. 검사 결과
3. 치료 및 간호
4. Problem list
5. 간호과정

Ⅲ. 결 론
1. 잘한 부분, 부족한 점, 소감 등

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1.정의
관상 동맥은 심장에 산소와 영양분을 공급하여 심장이 온몸으로 혈액을 보내게 하는 기능을 유지하게 합니다. 급성 심근경색증은 관상동맥이 피떡이라고 불리는 혈전에 의해서 갑작스럽게 막혀 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받던 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말합니다. 즉각적인 치료가 이루어지지 않으면 치명적인 결과가 나타나는데, 보통 병원에 도착하기 전에 50%가 사망하며, 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이릅니다.

2.원인
심근 경색증의 주된 원인은 관상동맥이 죽상경화증으로 인하여 심근에 혈액공급이 원활치 못한데다 관상동맥 내강에 돌출된 죽상반이 점차 커지다가 결국 파열되면서 내용물이 협착된 혈관내로 쏟아지고, 혈액내의 혈전형 성조건과 결합으로 생성된 혈전에 의해 완전히 폐색됨으로써 그 관상동맥에 의해 산소와 영양을 공급받는 심근 이 괴사를 일으키게 된다. 또 계속되는 울혈성 심부전과 고혈압은 심근에 과부담을 주게되어 심실비대를 초래 하고 관상순환 장애를 일으킨다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 경화성 폐색, 관상동맥의 손상이나 혈관염 또 는 수술후 쇼크나 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때에도 발병된다.

3.병태생리
관상동맥 폐색 후 시간이 경과되면 심근의 괴사가 오는데, 괴사층의 병리적 소견은 가장 바깥층의 허혈성 변화, 중간층의 심상해, 중앙부위의 완전한 괴사층을 볼 수 있다. 심근경색부위의 형태학적 변화를 보면 발병후 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보이며 18~24시간이 지나야 육안으로 식별할 수 있고 이때는 정상적인 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다. 2~4일이 경과하면 괴사부위가 명확해지고 발병 4~7일이 되면 괴사부위는 더욱 선명해지며 괴사조직의 중앙부위가 매우 유연해져서 이때에 출혈과 심근의 파열이 올 수 있다. 발병 7~10일 쯤이면 측부순환이 형성되면서 괴사부위에 회색 섬유아세포의 증식이 일어난 다.

참고 자료

비판적사고에 기반한 간호과정 / 이은희 외 / p125-308
제 7판 성인간호학 상권 및 하권 / 황옥남 외8명 / 현문사
킴스온라인 https://www.kimsonline.co.kr/
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp