간경변 질병보고서AA++

목차

1. 정의

2. 원인 및 병태생리
1) 원인
2) 병태생리

3. 증상 및 징후

4. 진단검사

5. 합병증

6. 치료 및 간호

7. 참고문헌

본문내용

1. 정의
간경변증(liver cirrhosis)
: 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환
▷ 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포(hepatocytes),
담세관(bile ductules), 맥관(vascular channels), 그물세포(망상세포, reticular cells) 등이 변할 때 발생
▷ 광범위한 간세포의 괴사가 장기간 진행된 결과 섬유화가 초래되고, 이 광범위한 섬유화가 정상적인 간소엽을 둘러싸면서 정상 구조가 파괴된 대신 재생결절이 생기게 됨
① 괴사 후 경변증
② 담즙성 경변증
③ 울혈성 경변증
④ 알코올성 경변증
- 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생
- 모든 간경변증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있음
- 발생빈도: 남성 > 여성

2. 원인 및 병태생리
1) 원인
① 괴사 후 경변증 (postnecrotic cirrhosis)
- 간 독소로부터의 전반적인 괴사
- 주로 바이러스성 간염
- 우리나라 만성간염 환자의 70~80%가 B형 간염바이러스에 감염되어 있고 10~15%는 C형 간염바이러스에 감염되어 있기 때문에 B형과 C형에 의한 만성 간염이 간경병증의 대부분의 원인이 되고 있음

② 담즙성 경변증 (biliary cirrhosis)
- 만성 담낭염 혹은 담관 폐쇄에 의해 발병
- 간과 총담관의 폐쇄 → 담즙의 정체 → 담즙배출의 만성 장애

③ 울혈성 경변증 (cardiac cirrhosis)
- 만성 우심부전에 의해 발병하는 것으로 드물게 나타남
- 심부전으로 혈액을 충분히 뿜어내지 못해 많은 양의 정맥혈이 저장된다. 이로 인해 간이 커지고 울혈 되어 압력이 증가하면 영양분이 풍부한 혈액 유입이 감소하여 간세포 괴사되고 섬유화됨

참고 자료

윤은자 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사(2019)
서울 아산병원 건강정보 > 질환백과 > 간경화(Liver cirrhosis)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30480