울혈성심부전 케이스

소개글

#심장질환과 관련된 급성 통증, #호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상, #지속적인 구토와 관련된 체액부족의 위험성

목차

Ⅰ. 서론(문헌 고찰)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 치료

Ⅱ. 본론
1. 간호정보조사지
2. 건강과 관련된 정보 및 신체사정
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정

본문내용

1. 정의
심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말한다. 혈액을 짜주는 심장의 기능 저하로 신체 각 조직에 필요한 만큼의 산소를 공급하지 못하게 된다.

2. 원인
폐울혈, 심장판막증, 허혈성 심장병, 고혈압성 심장병, 선천성 심장병, 심근질환 등으로 인한 장애 때문이다. 그밖에 빈혈, 감염성 질환, 부정맥, 임신, 갑상선기능 항진증, 고혈압, 과도한 염분 섭취나 평소 투약 중인 심장약 중지, 정신 및 육체적 과로 등이 원인이 될 수 있다. 나이가 듦에 따라 심장의 기능이 감소됨으로써 울혈성 심부전의 발생 위험이 증가하게 되는데 65세 이상 노인 인구의 3-5% 정도에서 나타나고 성인 입원 환자의 5% 정도를 차지한다.

3. 병태생리
심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥의 질환(협심증, 심근경색 등) 심장근육의 질환, 고혈압, 판막질환 등으로 인해 심장근육의 탄력성이 떨어져 혈액을 심장 밖으로 충분히 내보내지 못하게 되어 심장에 혈액이 고이게 된다. 경우에 따라 혈액이 폐나 간 등의 다른 기관으로 역류하기도 하는데 심장에서 내보내는 혈액이 신체가 요구하는 양보다 부족하게 내보내게 되므로, 체내 곳곳에 혈액 부족 현상이 일어나게 된다.

4. 증상
가장 흔하고 중요한 증상은 숨이 차는 것(호흡곤란)이다. 계단을 오르기만 해도 과도하게 숨이 차고 이것이 지속된다면 한번쯤 심부전을 의심해 보아야 한다. 물론 이것은 다른 질병(빈혈, 폐나 늑막 질환, 신부전 등)이 원인일 수도 있다. 호흡곤란은 주로 심장에 혈액이 정체(울혈)되면서 심실의 충만 압력이 높아지고 이로 인해 심장으로 들어오는 폐 혈관에 혈액이 정체되어 생기고 이로 인해 기침이 발생할 수 있다. 호흡곤란은 정도에 따라 운동 시 호흡곤란, 누웠을 때 호흡곤란, 발작성 야간 호흡곤란 등으로 진행한다.
심장에서 혈액을 제대로 짜내지 못하므로 피로감과 운동 능력 저하가 나타나게 된다.

참고 자료

『성인간호학 상권』현문사 조경숙 외 공저
서울아산병원 홈페이지
『핵심병리학』은학사 백운철, 김성철 외 공저
삼성서울병원 홈페이지
서울대학교병원 의학정보
『간호학대사전』한국사전연구사
두산백과
KIMS 의약정보
『간호과정과 비판적 사고』현문사 원종순 외 공저
『성인간호학 실습지침서』정담미디어 홍정주 외 공저
드러그인포 의약정보
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