COPD 폐렴 간호과정 각 1개씩 과제 만점 자료
- 최초 등록일
- 2021.10.12
- 최종 저작일
- 2021.05
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소개글
"COPD 폐렴 간호과정 각 1개씩 과제 만점 자료"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간호사례, 간호사정
2. 참고문헌
본문내용
사례
남성 75세 박OO님은 만성 폐쇄성폐질환 진단 후 입원하였다.
간호사정
신체/심리/정신/영적 사정
-의식상태: 명료(Alert)
-3일 전부터 기침, 식욕저하, 얼굴이 붓는 증상이 확인됨
-호흡곤란을 호소하고 있음
-호흡보조근 사용(+), 청색증(-) 곤봉형 손톱(+), 진한 객담(+)
-V/S: 126/75-75-24-36.3
임상검사 소견
-WBC: 13.000/, ESR: 53mm/hr, Hgb: 7.9g/dL, 호중구: 87%
-ABGA: pH 7.26, 92.6mmHg, 57.9mmHg,
방사선 검사 소견
-흉부 X-선 검사: pulmonary arterial hypertension 의심되고 있으나 PTE(pulmonary thromboembolism)는 관찰되지 않음
Both lower lobe에서 aspiration pneumonia(+)
Both Chest의 posterior aspect에 소량의 pleural effusion(+)
간호진단
간호사정
S - “
O –
진단의 합리적 근거
:
참고 자료
박순옥 외 9명/ 성인간호학 / 퍼시픽
이은희 외. / 비판적 사고에 기반한 간호과정 / 고문사
COPD 서울대학교병원 의학정보 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926984&cid=51007&categoryId=51007
폐렴 서울대학교병원 의학정보 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926619&cid=51007&categoryId=51007
국가건강정보포털 https://health.cdc.go.kr/healthinfo/index.jsp
