ICH 뇌내출혈 간호과정 레포트 (간호진단 3개, 간호과정 3개)

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력-사정자료
3. 진단검사
4. 간호과정 적용

본문내용

ICH (Intra-cerebral hemorrhage, 뇌내출혈)

1. 필요성
뇌는 산소와 에너지의 소모가 많은 장기로, 우리 인체에서 중요한 역할을 담당한다. 다른 장기들에 비하여 혈액 공급에 민감한데, 5분 정도 혈액 공급이 지연되면 치명적인 손상을 받게 된다. 뇌내출혈의 2/3은 45-75세에 발병하고 국내 뇌졸중 환자의 반 정도를 차지할 정도로 빈도가 높은데, 현대 신경학의 발전에도 불구하고 사망률이 높은 질환 중에 하나이다. 따라서 뇌내출혈의 원인을 포함한 증상, 치료, 간호 등의 이론적 지식을 파악하고자 선택하게 되었다.

2. 정의
뇌내출혈은 뇌 실질 내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈, 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈 등이 있다.
뇌내출혈의 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌 실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 출혈 부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다. 여성보다 남성에서 더 자주 발생하며 젊은층 및 중년 아프리카계 미국인과 일본인에게 흔하다.

3. 원인
1) 원발성 (80%)
(1) 고혈압 : 고혈압으로 인해 뇌 내부의 작은 동맥이 파열될 수 있다. 대부분 혈압이 높은 사람에 있어 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생한다. 고혈압이 원인인 뇌출혈이 가장 많고, 활동과 관련되어 발생한다.
(2) 아밀로이드 혈관병 (cerebral amyloid angiopathy) : 혈관에 베타아밀로이드 단백질이 축적되어 발생하여 혈관 탄력성이 소실되고 파열이 잘된다.

2) 속발성 (20%)
(1) 뇌동맥류
(2) 혈관 기형 : 동정맥 기형은 뇌의 혈관이 비정상적으로 엉키는 현상이다.

참고 자료

없음