자궁근종 (uterine leiomyoma) case study - 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 종류
4. 증상
5. 진단적 검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 사례
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의

자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 종양이며, 양성 질환이다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하(subserous), 점막하(submucosal), 근층내(intramural) 근종으로 나뉜다. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다.

2. 원인

자궁근종의 원인은 정확히 알려지지 않았으나 유전적 요인과 관련이 있을 수 있다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다.
그러나, 근종의 성장은 에스트로겐의 영향을 받는 것으로 보인다. 난소의 기능이 활발할 때 근종이 잘 자라는 경향이 있고 가임기 동안은 빠르게 성장하지만, 에스트로겐 수치가 낮거나 떨어지는 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물다. 특히 폐경기에는 크기가 작아지거나 소멸할 수도 있다.

3. 종류

1) 장막하 근종(subserosal myoma)
자궁의 복강내표면 밑에서 생겨난다. 자궁 바깥 표면에서 튀어나온 작거나 큰 덩어리와 같이 보인다.

2) 점막하 근종(submucosal myoma)
자궁내막 아래에서 생겨난 종양으로 종양 중에서 가장 드물지만 대부분의 증상을 유발한다.

3) 근층내 근종(subserosal myoma)
자궁근육벽에서 자라나는 종양이고, 정상 자궁보다 크게 느껴지는 것이 특징이며, 자궁근종의 대부분을 차지한다.

4. 증상

자궁근종이 있더라도 대부분은 아무런 증상이 없을 수 있다. 그러나 1/3 정도는 비정상 자궁출혈(abnormal uterine bleeding, AUB)을 호소하기도 한다. 골반이나 아랫배에서 통증이나 압박감, 덩어리가 있는 느낌을 받는 여성들도 있다.

참고 자료

⌜여성건강간호학Ⅱ(2018)⌟, 성미혜, 권숙희, 김혜영, 박명남, 박정숙, 이성희, 최소영, 하주영 공역, 수문사
퍼시픽, ⌜모성간호학 요약집⌟
복강경하 전자궁적출술 (TLH: Total LaparoscopicHysterectomy) 600예에 대한 임상연구, 김시내손혜연박성호정지윤김홍배이용우장봉림권용일
자궁근종환자 41례에 대한 임상적 고찰, 위효선, 서현민, 최은미, 신상섭, 강명자
자군근종의 치료: 어떤 방법을 선택할 것인가?, 김용만, 울산대학교 의과대학 서울아산병원 산부인과