아동간호학실습 A+/ 급성 인두편도염 CASESTUDY(간호과정)/SOAPIE/간호진단5개, 간호과정5개

소개글

"아동간호학실습 A+/ 급성 인두편도염 CASESTUDY(간호과정)/SOPIE/간호진단5개, 간호과정5개"에 대한 내용입니다.

아동간호학 A+자료입니다.
대상자 사정 내용이 부족하지만 약물, 진단검사 내용으로 칭찬받았습니다.
간호과정은 SOAPIE로 적용했고 진단 5개, 과정 5개 자료입니다.

목차

1. 대상자 사정
2. 약물
3. 진단검사
4. 간호과정 SOAPIE

본문내용

1. 대상자 사정
성명 : 이00 성별 : M 나이 : 9Y 입원시 체온 : 39.7도 체중 : 39Kg
입원날짜 : 20XX.XX.XX. 진단명 : APT
CC : Fever, rhinorrhea, sore throat, cough(마른기침)
입원경위 : 어제 밤부터 fever 증상이 있었고, 금일 아침부터는 인후통을 호소하여 외래 통해 입원함
가족병력 : 어머니 asthma
과거력 : 20XX - lt. tube. insertion (XX병원). 20XX - tonsilitis(본원)
주호소 : fever, nasal stiffness, headache, Lt. tonsillar exudate
CXR : Rt mild increased bronchovascular marking.

주관적 자료 : “주사부위가 따끔거리고 아파요.” “목 조금 따갑고 코도 막혀요.” “목이 아파서 밥먹기가 힘들어요.”
객관적 자료 : 목의 백태는 아직 좌측 편도에서 확인됨, 왼쪽 편도에 고름 양상

2. 약물

참고 자료

없음