요추관협착증 케이스스터디

소개글

요추관협착증 케이스스터디 입니다.
연구목적, 문헌고찰, 간호사정, 간호진단(3개), 간호계획(3개)으로 구성되어져 있습니다.

목차

1. 연구목적
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 간호진단~간호평가

본문내용

ⅰ 연구목적

요추관 협착증은 디스크 탈출증과 더불어 척추의 대표적인 퇴행성 질환으로 신경관과 신경근의 압박으로 인해 요통이나 하지의 증상을 일으키는 질환이다. 대부분의 협착증은 40대에서 시작하여 50, 60대에 점차악화 되며 제 3-4, 제 4-5 요추 및 제 5요추-제 1천추 마디에 주로 발생하게 된다.
초기에는 요통이 나이 탓으로 그러려니 하고 지내다가 그 뒤 신경이 압박되어 엉덩이와 허벅지가 따갑고 우리한 통증을 호소하면서 무릎 아래에서 발바닥까지 저리고 시린 통증을 나타나게 될 때 병원을 찾게 된다.
요추관 협착증은 실습장소였던 신경외과 병동에서 가장 많이 있던 질환 중 하나였으며, 최근 안 좋은 자세습관으로 장기간 앉아있는 사람들이 많아 환자가 증가하고 있다. 그래서 이번 케이스를 통해 요추관 협착증에 대해 좀 더 연구하고, 사례를 통하여 간호문제들을 해결함으로써 환자의 예방과 치료, 안위증진방법에 대해 학습하고자 한다.

ⅱ 문헌고찰

1. 정의
요추관 협착증은 척추 내 신경이 지나가는 통로가 좁아지는 현상으로 인해 신경이 눌리면서 이에 따른 여러 가지 증상을 일으키는 질환

2. 원인
1) 선천성(체질성)
요추관이 선천적으로 좁게 태어난 경우이다. 퇴행성 변화가 시작되는 30대 이상이 되면 뼈와 인대의 변성이 겹쳐서 발병한다.
2) 척추의 퇴행성 골관절염
가장 흔한 원인. 인대와 관절이 두꺼워지고, 디스크도 튀어나와서 신경이 차지하고 있는 공간이 좁아진다.
3) 기타
이 밖에 척추 전방전위증, 수술 후 합병증, 골절 이후 비정상적인 유합 등에 의해 나타날 수 있다.

3. 증상
1) 요통
2) 신경성 간헐 파행증
: 특히 다리의 파행증이 전형적인 증상이다. 걷거나 서 있을 때 엉덩이의 통증을 호소 하다가 서서히 허벅지 다리에서 무릎아래 발바닥으로 내려가는 저리고 시린 통증을 호소한다. 이런 통증은 특히 허리를 굽혀 지팡이나 보행기(Walker), 쇼핑용 손수래(Shopping cart) 등에 의지하거나 또는 앉은 자세에서 증상이 다소 호전된다.

참고 자료

성인간호학 교재(수문사)
진단적 검사와 간호(현문사)
대한척추신경외과 학회 https://www.neurospine.or.kr/info/info.php?tab=3
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31571
약학정보원 https://www.health.kr/