성인간호학-호흡성산증 간호진단만 2개

목차

1. 간호사정
1) 날짜
2) 주관적 자료
3) 객관적 자료
4) 간호진단

2. 간호목표

3. 간호계획/이론적 근거

4. 간호수행

5. 간호평가

본문내용

간호목표
단기: 대상자와 보호자는 1일 이내 낙상방지 3가지를 숙지할 수 있다.
장기: 대상자는 퇴원 시까지 낙상하지 않는다.

간호계획
⦗진단적)
- 낙상 위험도를 사정한다.
⦗치료적⦘
- 대상자가 사용하던 물건들을 닿기 쉬운 위치에 둔다.
- 침대의 사이드레일을 항상 사용한다.
⦗교육적⦘
- 대상자와 보호자에게 side rail의 중요성을 교육한다.

이론적 근거
- 대상자의 낙상 위험도를 객관적으로 평가할 수 있고 그에 따른 효율적인 간호평가를 내릴 수 있다.
-의료인은 낙상의 위험이 있는 대상자에 대해 인지할 필요가 있다.
-사이드레일을 올림으로써 낙상의 위험을 감소 시킬 수 있다.
- 대상자에게 낙상 예방 방법에 대해 교육함으로써 낙상의 위험을 감소시킬 수 있다.
- side rail을 교육함으로써 대상자와 보호자가 낙상에 대해 예방할 수 있고 안전 할 수 있다.

참고 자료

없음