A+!!! 요점만 잘 정리된 케이스) 성인간호학 임상실습 내과계중환자실 진단 4개 Uremic encephalopathy, 요독성뇌병증, AKI(Acute kidney injury)

소개글

"A+!!! 요점만 잘 정리된 케이스)
성인간호학 임상실습 내과계중환자실 진단 4개 Uremic encephalopathy, 요독성뇌병증, AKI(Acute kidney injury)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 간호력
1. 일반적 상황
2. 질병의 기술
3. 간호사정
4. 주요 검사 결과
5. 입원 중의 처치

Ⅱ. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 간호력
1. 일반적 상황

< 중 략 >

1) Uremic encephalopathy(요독성 뇌병증)
- 정의 및 병태생리 : 다양한 원인 질환에 의해 신장의 기능이 감소하여 정상적으로 신장을 통하여 소변으로 배출되어야 할 노폐물(요독)이 배설되지 못하고, 체내에 축적되어 발생하는 다양한 증상들을 의미한다. 더불어 신장 기능인 조혈호르몬의 분비나 비타민D 활성화 기능의 감소로 나타나는 증상이 포함된다. 정상적으로 신장을 통하여 배설되어야 할 물질이 여러 장기에 축적되므로 각 신체기관의 기능에 장애를 일으킨다.
다른 대사성 뇌병증에서와 마찬가지로 여러 가지 신경학적 이상 증상이 다양하게 나타날 수 있다. 구음장애, 보행실조, 간대성 근경련(myoclonus), 의식혼탁 등의 증상이 수일간 나타났다 사라지는 변동성(fluctuation)을 보일 수 있다. 초기에는 경미한 의식혼탁이 있고 무표정, 무욕동적이며 주의집중에 장애를 보이다가 점차로 혼돈, 인지오류, 기억장애로 진행할 수 있으며 착각이나 환각 등의 증상을 보이기도 한다. 고정자세불능증(asterixis)이 흔히 동반되며 요독성 연축(uremic twitching), 테타니(tetany) 등도 관찰될 수 있다. 심한 경우 경련을 보일수 있는데 신부전 환자에서 동반될 수 있는 고혈압성 뇌병증과 감별을 요한다. 원인과 증상의 정도에 따라 치료가 달라지는데, 투석, 신장이식, 전해질 균형 등이 있다.
2) Pneumonia(폐렴)
폐렴은 종말세기관지의 원위부인 호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질의 염증으로서, 주로 발열, 기침 및 흉부방사선소견상의 병변을 보이는 감염을 말한다.
3) AKI (Acute kidney injury)
신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ, 윤은자 외 공저, 수문사, (2019)
병원간호사회, 욕창실무지침
질병관리본부, 의료관련감염 표준예방지침(2017)
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp