A+ 성인간호학-응급재난간호 보고서-출혈성 쇼크 위험

소개글

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목차

I. 서론

II. 본론
1. 임상실습 중 응급·재난 간호술에 대한 상황을 구체적으로 기술하시오.
2. 대상자의 상황에 따라 시행된 응급·재난 간호술을 구체적으로 기술하시오.
3. 대상자의 상황에 따른 응급·재난 간호술의 중요성에 대해 기술하고, 부족한 부분과 잘 수행된 간호술에 대해 분석하시오.

III. 결론(자아성찰)

Ⅳ. 참고문헌(APA 양식으로 제시할 것)

본문내용

I. 서론
응급간호는 인간의 생명을 구하고, 상태의 악화를 방지하며, 최적의 기능을 회복하는데 초점을둔다. 특히 생명에 위협을 주는 정도에 따라 우선순위를 결정하며 활력징후에 영향을 미치는 호흡기계, 순환기계 장애가 있으면 우선적으로 치료하여야 한다.
조절되지 않는 내/외적출혈은 혈액량감소쇼크를 발생시키므로, 우선순위에 해당한다. 따라서, 실습 중 보게된 세동제거를 위한 제세동기 사용과 출혈로 인한 저혈압에서 더욱 자세히 보았던 출혈성 저혈압에 대해 보고서를 작성하게 되었다.

II. 본론
1. 임상실습 중 응급·재난 간호술에 대한 상황을 구체적으로 기술하시오.
(1) 대상자 설명
2021년 6월 2일 수요일
자전거를 타고가던 중 뒤에서 트럭이 추돌한 뒤, 상체 오른쪽을 밟고 지나가 multiple contusion과 Traumatic Hemopnuemothorax. bruise. multiple Fx. of ribs 등의 진단으로 응급수술 후 SICU에 입원하였다.

(2) 상황 설명
2021년 6월 4일 금요일
(POD #2)
시간
내용
AM 10:20
Hb 8g/dL
CTD #1 시간당 200~400cc배액
AM 10:40
ABP(s) 80~88mmHg
AM 10:45
ABP(s) 80~88mmHg
AM 11:00
혈소판 97
AM 11:05
ABP(s) 80~88mmHg
AM 11:18
출혈 계속. 시간당 CTD #1 배액량 200cc
PT 17.7sec. aTPP 28.2sec
AM 11:25
ABGA PH 7.322 / PCO2 39.1mmHg / PO2 90.7mmHg / HCO3 20.2mmHg
SPO2 97%
AM 11:27
ABP(s) 85~98mmHg
AM 11:29
Ventilator FiO2 60% / RR 13/min /
AM 11:45
chest bottle 가득차서 교환
수술결정 후 설명/동의서 작성 안내
AM 11:50
Hb 6g/dL
수혈 설명 후 동의서 작성 안내

참고 자료

황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은 영, 박효미, 박영례, 엄미란, (2019), [일곱 번째 판] 성인간호학(상), 현문사, 서울특별시
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은 영, 박효미, 박영례, 엄미란, (2019), [일곱 번째 판] 성인간호학(하), 현문사, 서울특별시