vSIM Henry Williams Part 1 간호과정 기도폐쇄와 관련된 비효율적인 호흡양상

소개글

"vSIM Henry Williams Part 1 간호과정 기도폐쇄와 관련된 비효율적인 호흡양상"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단

2. 사 정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

3. 목 표
1) 장기목표
2) 단기목표

4. 계획과 수행

5. 평 가

본문내용

간호진단
부적절한 배뇨와 관련된 낙상위험성

사 정
주관적 자료
-“작은 집에 혼자 사는 84세 여성입니다.”
객관적 자료
- UTI
- Incontinence를 가지고 있음
- 84세 노인

목 표
장기목표
- 대상자는 퇴원 시까지 낙상의 경험이 없을 것이다.
단기목표
- 대상자는 일주일 이내에 스스로 케켈운동을 실시할 수 있을 것이다.
- 대상자 또는 보호자는 일주일 이내에 낙상위험성에 대해 2가지 이상 말할 수 있을 것이다.

계획과 수행
계획 내용
이론적 근거
1. 낙상의 위험도에 대해 사정한다.
- Huhn의 낙상위험도 척도를 이용한다.
1. 내적, 외적 요소를 포함하는 표준 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정 조치를 결정한다.
2. 배뇨 패턴에 대해 평가한다.
2. 요실금이 있는 노인은 간호수행을 통해 방광조절을 부분적으로 회복할 수 있다. 배뇨 패턴을 파악한 후 그것에 맞는 간호를 제공할 수 있다.

참고 자료

없음