심부전 문헌고찰 및 간호과정, 케이스 스터디 case study

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"심부전 문헌고찰 및 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 분류
5. 임상증상
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호

본문내용

1. 정의
심부전(심장기능장애)은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다.
심장의 펌프능력부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있을 때 또는 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다.

2. 병태생리
정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 심장기능을 방해하는 요인에는 전부하와 후부하의 증가, 심근의 수축력, 감소, 심부전을 유발하는 질환이나 상태 등이 있다.

1) 전부하의 증가
-전부하 : 심실수축 직전의 심실근육섬유의 길이, 이완기말 심실압력이나 심실혈류량
-심근섬유 길이 증가->심실압력, 심실혈류량 증가->전부하 증가
-심근섬유가 생리적 한계를 넘어 과도하게 늘어남->심근수축력 감소
-요인 : 과혈량, 판막역류, 선천성 심장기형(심실중격결손, 심방중격결손, 동맥관개존증)

2) 후부하의 증가
-후부하 : 심장이 대동맥판막과 폐동맥판막을 통해 폐와 전신으로 혈액을 내보내는 데 필요한 심실의 압력
-영향요인 : 전신동맥의 긴장도, 대동맥과 동맥의 신전 정도, 심실벽의 크기와 두께, 대동맥판막협착, 혈액의 점성도
-장기간의 고혈압->후부하 증가

3) 심근수축력의 감소
-심근에 산소의 공급이 원활하지 못함->심근수축력 감소
-영향요인 : 심장질환(심장동맥 죽경화, 심근경색증, 심근염, 심근병증, 심실류), 심장 외부에서 심장에 압박을 가하는 경우

4. 분류
1) 좌심부전 대 우심부전
-좌심부전은 우심부전보다 훨씬 더 자주 발생함.
-좌우 심장은 각각 따로 기능상실을 일으킬 수 있으나 심장은 하나의 폐쇄순환로이므로 어느 한쪽의 심부전은 다른 쪽 기능상실을 초래하여 대부분 좌심부전과 우심부전이 병합된 상태를 보임.

참고 자료

없음