(간호진단12개, 간호과정 2개 포함) A+ 노인간호학실습 브이심(V-SIM) 케이스스터디 - Sherman "red" yorder type2 (셔먼레드요더)

소개글

노인간호학 실습 A+ 받은 브이심 케이스스터디입니다.
교수님께 피드백 전혀없이 완벽하다고 통과받은 간호과정입니다.
12쪽에 간호진단은 NANDA 에 근거하여 총 12개 기재하였으며
참고문헌은 대한감염학회지 포함하여 객관적 입증된 문헌으로 8개 포함되어 있습니다.
12페이지에 실습소감 및 느낀점까지 기재하였습니다.

목차

1. 건강사정
2. 사례를 통해 배운점
3. 간호과정
4. 추가학습내용
5. 실습을 통해 느낀점

본문내용

5) 의사소통(의미있는 의사소통)
① Nurse: 안녕하세요? 제 이름은 Amy입니다. 저는 오늘 당신의 주된 간호사입니다.
환자분의 성함과 생년월일을 말씀해주시겠어요?Sherman "red" yorder : 내이름은 레드이고..내가 태어난곳은 ...에...주디,. 태어난날을 잘 모르겠는데 주디야 도와주겠니?
Judy: 그의 이름은 셔먼 레드 요더이고, 그는 1941년 5월 3일에 태어났어요.
Nurse: 제 기록과 일치하네요.
-> 개방적 질문, 정보 확인하기

② Nurse: 오늘 기분은 좀 어떠신가요?
Sherman "red" yorder: 오... 정말 오늘은 기분이 좋지 않아요.
-> 개방적 질문, 이끌기

③ Nurse: judy, 집에서의 당신의 시아버님 상처케어에 대해 말해줄 수 있을까요?
judy: Dr. 베이커는 시아버지께 경구용항생제와 처방한 연고를 사용하고 있다고 말했지만... 나도 몰라요...전에 약을 조금 잊어버렸어요
-> 이끌기

④ Nurse: 요더씨가 일반적으로 혼란스러워하지 않는다는 것을 알기 때문에 당신이 이런 요더씨를 보는 것은 어려울것입니다. 혼란과 행동은 감염으로 인한 것임을 알아주세요judy: 그가 50살이나 변한 것을 보는 것은 확실히 놀라운 일이에요.
-> 지지하기

⑤ Nurse: 주디, 당신의 시아버지는 발에서 시작된 감염에서 전신으로 퍼져 섬망의 원인이 된 것으로 보입니다. 이것을 섬망이라고 부릅니다
-> 정보 제공하기

주관적 자료
judy: “ Yeah, some weeks ago when the home health nurse was visiting he admitted that he had forgotten it. Apart from that I don't know of any particular cases "
→" 몇주 전에 가정간호사가 방문했을 때 Red가 약을 먹는 것을 잊어버렸다고 인정했어요. 외에는 특별한 경우가 없습니다”

참고 자료

Increased- lactat-lecels
https://acutecaretesting.org/en/articles/increased-blood-lactate-levels-a-marker-of
lactic-acidosi-spsepsisp-and septic-shock
https://derangedphysiology.com/main/cicm-primary-exam/required-reading/acid-base-physiology/acid-base-disturbances/Chapter%20821/lactic-acidosis-sepsis-and-septic-shock
문수연 외. 「포도알균 균혈증 환자에서 사망 예측 위험인자⌟. 대한감염학회지 Vol.40. No3. 2008
한국노인간호학회 저. 「노인간호학⌟. 현문사. 2020.
JOYCE M. BLACK, JANE HOKANSON HAWKS 공저. 이영휘, 권영은 외 공역. 성인간호학 Ⅱ. 정담미디어
약학정보원
이동숙, 홍영혜 외 편저, 간호과정과 비판적 사고, 포널스 출판사. 2016
Carolyn 외 저. 임경춘, 권영은 외 공역. ⌜건강사정⌟. 정담미디어. 2016