CPD c/sec 아두골반불균형 제왕절개 (PBlist, 진단 3개, 계획, 수행, 평가까지 꼼꼼작성 A+)

소개글

"CPD c/sec 아두골반불균형 제왕절개 (PBlist, 간호진단 3개, 계획, 수행, 평가까지 꼼꼼작성 A+)"에 대한 내용입니다.

목차

1. Ploblem List

2. 우선순위 진단

3. 간호진단, 계획, 수행, 평가 (※ 3개 이상 간호진단을 적용).
1) 진단 #1. 수술과 관련된 급성통증 (영역12. 안위, 과1 신체적 안위)
2) 진단 #2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 (영역11. 안전/보호, 과1 감염)
3) 진단 #3. 모유수유와 관련된 지식부족 (영역5. 지각/인지, 과4 인지)

본문내용

- C/sec , Primipara
- 산과력(Parity)1) : ( 0 ) - ( 0 ) - ( 0 ) - ( 1 ) - ( 0 )
- 임상검사결과
WBC ▲12.9(정상 : 4.0~10.8) ▲급성감염, 외상, 악성종양, 순환장애
MCV ▲98.0(정상 : 79.0~95.0 ) ▲빈혈,갑상선항진증, 급성 중증출혈
MCHC ▲36.9(정상 : 32~36) ▲악성빈혈, 재생 불량성 빈혈
T.cholesterol 320(정상 : 120-240) ▲ 고지혈증, 폐쇄성 황달, 당뇨, 갑상선기능항진증
HBS Ab – positive / Ureaplasma parvum – positive / Mycoplasma hominis PCR – positive
- 제왕절개 경험에 대한 느낌 : 다시는 경험하고 싶지 않음(통증)
-“배가 너무 아파요”
- “배가 아파 움직이기 힘들어요”
- “다시는 경험하고 싶지 않아요”
- op. site pain(+)
- Foly catheter
- PCA 페인버스터 / Toraren 75mg
- “열이 좀 있는 것 같아요”
- “아랫부위가 당기네”
- “배가 뜨끈뜨끈 한 것 같은데, 봐줘요”
- Primipara
- 기능적 건강양상 사정시 많이 질문하는 모습을 보임
- 생식기 질환 혹은 수술 부위에 대해 얼마나 알고 계십니까? 모름
- 어떻게 새로운 정보를 습득하십니까? 인터넷이나 주변 조언
- 자궁, 난소 등 여성생식기에 대해 얼마나 알고 계십니까? 자세히는 모름
- “모유수유는 언제부터 하나요?”
- “유축기 사용은 어떻게 하나요?”
- “유방마사지는 언제까지 하나요?”

참고 자료

없음